4. kuud rase – mis toimub? Tunded, probleemid

Sisukord:

4. kuud rase – mis toimub? Tunded, probleemid
4. kuud rase – mis toimub? Tunded, probleemid
Anonim

4. kuud rase

Neljas kuu tähistab raseduse teise trimestri, kõige rahulikuma ja mugavama perioodi algust. Selleks ajaks olid varajase toksikoosi ilmingud peaaegu kadunud, naisele tehti sünnituseelses kliinikus esmane läbivaatus, hiljuti moodustunud platsenta kaitseb loodet usaldusväärselt väliskeskkonna negatiivsete mõjude eest. Sündimata lapsel on juba moodustunud kõik elundid ja beebi elu toetav süsteem on hakanud toimima.

Muutused naise kehas

Muutused naise kehas
Muutused naise kehas

Neljandal raseduskuul kasvab emakas väga kiiresti. Kui selle kuu esimese nädala alguseks tõuseb see vaevu häbemeliigesest kõrgemale, siis neljanda kuu lõpuks läheneb emaka põhi naba tasemele. Teine oluline muutus on veremahu suurenemine 30-40%. See ringleva vere mahu suurenemine paneb südamelihasele rohkem stressi. Terve süda tuleb sellega toime ja kardiovaskulaarse aktiivsuse patoloogia korral võivad need muutused südame tööd halvasti mõjutada.

Melaniini taseme tõus veres mõjutab naha ja juuste seisundit – mutid tumenevad, nahale tekivad vanuselaigud, nahariba naba ja häbemeluu vahel, kõhukelme tumeneb. Need muutused kaovad mõnda aega pärast sünnitust. Laigude väljanägemise intensiivsuse vähendamiseks peate aktiivselt kasutama näo jaoks mõeldud päikesekaitsetooteid

Kuidas naine end tunneb

Mida naine tunneb
Mida naine tunneb

Kõht võib 4. raseduskuul täielikult puududa ja enamik rasedaid kasutab endiselt tavalist riietust. Küll aga on juba märgata vöökoha mahu suurenemist ja mõnel naisel ka kõhu ümardamist. Kuna emakas kasvab kiiresti, võib nikastuse tõttu tekkida tugev valu kubemes ja alakõhus. Need mööduvad sama kiiresti kui ilmuvad.

Seoses vedeliku kogumahu suurenemisega kehas tunneb naine suurenenud higistamist. Samuti suureneb tupest väljumise maht. Vereringesüsteemi koormus põhjustab väikeste veresoonte terviklikkuse rikkumist, verevalumeid ja ninaverejooksu. Need võivad ilmuda harvemini, kui kodu õhk on intensiivselt niisutatud.

Sagedase kõhukinnisuse tõttu võivad tekkida eeldused hemorroidide tekkeks – pärasoole veenilaiendid. Väljaspool ja päraku sees tekivad veenisõlmed, mis pingutamisel veritsevad, muutuvad põletikuliseks ja paisuvad.

Meeldiv tunne naistele, kes läbivad teist ja järgnevat rasedust, ja saledatele kõhnadele naistele, on sündimata lapse esimeste liigutuste tunne.

Kuidas loode areneb

Kuidas loode areneb
Kuidas loode areneb

Platsenta on universaalne organ – see kaitseb loodet patogeensete bakterite ja viiruste eest, sünteesib vajalikke valke ja hormoone, eemaldab sündimata lapse jääkained veeniverega, filtreerib välja kahjulikud ained, tarnib hapnikku ja toitaineid ema kehast. Tänu temale õnnestub naisel vältida õnnetusi ja mitte karta raseduse katkemist väliskeskkonna negatiivse mõju tõttu.

Imiku jääkained on uriin, mida loode eritab iga 40–45 minuti järel looteveesse. Lootevesi uueneb iga 2-3 tunni järel, see on steriilne ja püsiva keemilise koostisega. Lootevesi kaitseb loodet kahjustuste eest, stimuleerib lapse ainevahetust ja võimaldab tal vab alt liikuda. Neljandal raseduskuul jäljendab loode hingamisliigutusi, tõmmates vett kopsudesse ja treenides hingamissüsteemi.

Loote kaal 4 kuu lõpuks ja pikkus suureneb 12 cm-lt 20 cm-le.

Sündimata lapsel on juba tekkinud neelamis- ja imemisrefleks – aeg-aj alt imeb ta pöi alt. Käed on küünarnukist kõverdatud, peopesad ja sõrmed võivad rusikasse klappida, loode saab haarata nabanöörist, puudutada oma nägu. Hoolimata asjaolust, et laps liigub emakaõõnes palju ja meelsasti, ei tunne naine neid õrnaid liigutusi veel täielikult, neid võib kergesti segi ajada soolestiku motoorika aistingutega.

Lapse nahale tekkis kerge ja õhuke kohev - lanugo. See katab kogu loote keha ja kaob alles pärast sünnitust. Kohev aitab hoida kehal algset libestit, mis kaitseb nahka lootevee toime eest. Kulmud, juuksed, ripsmed on välja toodud loote peas ja näol. Sõrmedel algab küünte moodustumine.

Lapse suguelundid on kujunemisjärgus, kuid tema sugu saab juba määrata. Ultraheli läbiviimisel on poissi tüdrukust ikka väga raske eristada. Meeslootel hakkab arenema eesnääre, tulevastel tüdrukutel on munasarjades juba munarakud ja need on laskunud kõhuõõnde väikesesse vaagnasse.

Beebi kõrvad võtavad järk-järgult oma alalise koha, tõustes kaela küljelt sinna, kus nad peaksid olema. Sisekõrva moodustumine pole veel lõppenud, kuid beebi reageerib juba tugevale mürale. Võrkkesta tundlikkus suurenes ning loode suutis silmalaugusid tõsta ja langetada.

Rase naise psühholoogiline seisund

Naised, kellel on neljandal kuul esimene rasedus, mõistavad lõpuks, et lapseootus võib tuua positiivseid emotsioone. Neile hakkab tunduma, et neil on täita ülim alt oluline missioon, ning ootavad ootusärev alt loote esimesi liigutusi. Need, kellel on juba lapsed, teavad, et raseduse teisel trimestril naudivad nad rõõmsat elevust omamoodi suhtlemisel sündimata lapsega alates tema esimestest õrnadest ja seejärel üha käegakatsutavamatest liigutustest ja liigutustest.

Kohustuslik läbivaatus

Kohustuslik eksam
Kohustuslik eksam

Neljandal raseduskuul, kui tavapärasest kulgemisest kõrvalekaldeid ei esine, külastab naine üks kord oma arsti. Sünnitusabiarst-günekoloog hindab eelnev alt läbitud testide tulemusi, ultraheli andmeid. Kui urogenitaalinfektsioonide määrdumise testi tulemused on ebasoodsad, tuleb neljanda kuu jooksul läbida ravikuur antibakteriaalsete ravimitega. Pärast ravikuuri on ette nähtud tupest võetud määrdumise kontrolluuring.

Neljanda kuu lõpus võib arst määrata raseduse teise trimestri sõeluuringuga seotud testid. Seda viiakse läbi 15-20 rasedusnädalal. See sõeluuring hõlmab vereanalüüsi ehk "kolmekordset testi" ja teist ultraheli.

Kolmekordse testi sisu:

  • Hormooni hCG ehk kooriongonadotorpiini kontsentratsiooni analüüs veres;
  • A-fetoproteiini (AFP) analüüs;
  • Konjugeerimata (vaba) östriooli analüüs.

Kui nende markerite tase erineb oluliselt normist, on kaasasündinud kõrvalekalletega lapse saamise oht suur:

  • Downi sündroom;
  • Edwardsi sündroom;
  • Tranio-aju song;
  • Selgroo song;
  • Loote eesmise kõhuseina murd.

Kui markerite sisaldus raseda naise veres on suurenenud, tehakse tõenäoliselt teine vereanalüüs. Teine analüüs on soovitav teha enne 20. rasedusnädalat. Seetõttu saadetakse anomaaliatega lapse saamise riskiga naised võimalikult varakult "kolmiktestile", et oleks aega uuringut korrata.

Riskitegurid:

  • Naise vanus üle 35;
  • Kiirgusmõju;
  • Kahjulikud töötingimused;
  • Ravimite kõrvalmõjud;
  • Patoloogiaga laste olemasolu perekonnas;
  • Korduva raseduse katkemise ajalugu.

Kõrge markerite tase, mis viitab suurele anomaaliate riskile esimese ja teise trimestri sõeluuringu tulemustes – lootevee uuringu põhjus. See uuring on vabatahtlik, see koosneb ultraheli kontrolli all olevast emaka punktsioonist lootevee kogumiseks. See on äärmiselt informatiivne analüüs, mis viiakse läbi ainult oluliste näidustuste korral. Üks protseduur 200st lõpeb spontaanse abordiga.

Vastav alt lootevee uuringu tulemustele määrake:

  • Loote genotüüp ja sugu;
  • ?-fetoproteiini tase, mis näitab kesknärvisüsteemi väärarenguid;
  • Bilirubiini tase, mis viitab hemolüütilisele haigusele;
  • Hormoonide, valkude sisaldus.

Neljandal raseduskuul on seda uuringut kõige ohutum läbi viia, välistades või kinnitades paljusid loote arengu patoloogiaid.

Neljandal kuul on soovitatav külastada hambaarsti, et kontrollida suu seisundit ja vajadusel ravida hambaid. Selles raseduse etapis on valuvaigistite kasutamine lubatud. Anesteetikumide õigeks valikuks peab arst olema teadlik patsiendi rasedusest.

Suuõõne infektsioon on vastuvõetamatu, selle esinemine mõjutab loote tervist negatiivselt, seetõttu peate verejooksu raviks ja vältimiseks regulaarselt hambaid pesema, igemeid kummeli keetmisega loputama.

Toitumise kujundamine

Dieedi moodustamine
Dieedi moodustamine

Kuna söögikordadega enam iiveldust ei kaasne, suureneb raseda naise isu. Te ei tohiks mõtlematult süüa erinevaid roogasid, sest on oht, et kaal tõuseb üle lubatud normi. Kui arvestada algkaalust enne rasedust, ei tohiks sel ajal tõus olla rohkem kui 2–2,5 kg.

Optimaalne toitumine – söö sageli, kuid vähehaaval, ilma ülesöömiseta. Suurem osa dieedist tarbitakse hommikul, lõuna- ja hommikusöögi ajal. Hommikul söövad nad peamiselt teravilju, piimatooteid, lõuna ajal rikkalikke eineid ja õhtul on parem jätta kergesti seeditavad toidud. Suupistete jaoks on parem kasutada mitte küpsiseid ja võileibu, vaid puu- ja köögivilju.

Soolaste toitude tarbimine on piiratud, tursete vältimiseks on parem mitte soola toidule lisada. Keelatud on suitsutatud liha, rasvased ja praetud toidud, pooltooted. Maiustused, rikkalikud saiakesed võivad põhjustada kaalutõusu.

Väga kasulikud tooted. valku sisaldavad - liha, kala, kodujuust, juust. Piimatooted mitte ainult ei korva k altsiumi puudust kehas, vaid aitavad parandada ka seedimist ja soolestiku tööd. Aneemia ennetamiseks on soovitatav kasutada veiseliha, maksa, õunu, kuivatatud aprikoose. Praktikas soovitab arst sellist dieeti täiendada rauapreparaatidega.

Probleemid 4 kuud – raseduse katkemise ja kõhukinnisuse oht

raseduse katkemise oht
raseduse katkemise oht

Vaatamata asjaolule, et raseduse katkemise oht ei ole enam nii suur kui esimesel trimestril, on see endiselt olemas. Peamine põhjus on emakakaela puudulikkus. See tekib lihaskimbu nõrkuse tõttu, mis tavaliselt hoiab emakakaela sisemist osast tihed alt kokku surutuna. Emakakaela osas ei hoia amnionikotti järgmistel põhjustel:

  • Eelmiste sünnituste patoloogiline kulg;
  • Abortide ja nurisünnituste ajalugu;
  • Hormonaalsed häired.

Istvico-emakakaela puudulikkuse diagnoos ähvardab membraanide nakatumist ja loote surma. See pannakse palpatsioonile, kinnitatakse ultraheliga. Ravi on kirurgiline õmblus emakakaelal või rõngas emakakaelal. Sellise diagnoosiga naisel ei soovitata kategooriliselt pingutada, majapidamistöid teha.

Primaarne platsenta puudulikkus on veel üks raseduse säilimise riskitegur. Selles seisundis ei saa loode õiget kogust hapnikku ja toitaineid endokriinsete häirete, infektsiooni toime või geneetilise teguri tõttu, mis avaldub enne 16. rasedusnädalat.

Platsenta puudulikkuse sümptomid on sarnased raseduse katkemise sümptomitega:

  • Valu alakõhus;
  • Alavalu;
  • Verine tupest väljumine.

Ebapiisava toitainetega varustatuse tõttu lootel võib tekkida kaasasündinud väärarenguid. Diagnoos – platsenta hormoonide taseme uurimine uriinis, veres ja lootevees.

Platsenta puudulikkuse ravi:

  • Vitamiiniteraapia;
  • Spasmolüütikumid – papaveriin, no-shpa;
  • Kokarboksülaas;
  • Actovegin;
  • Trendal;
  • Metioniin;
  • Rahustavad taimsed preparaadid.

Lisaks on soovitatav sagedamini kõndida, piisav alt magada, korralikult süüa.

Kõhukinnisus on järjekordne neljanda kuu probleem, mis on tingitud soolte pigistamisest emaka poolt ja hormoonide toimest.

Kõhukinnisuse ennetamine:

Kõhukinnisuse ennetamine
Kõhukinnisuse ennetamine
  • Joes piisav alt gaseerimata vett, on eriti kasulik juua klaas vett enne hommikusööki, et stimuleerida soolemotoorikat;
  • Aktiivsed liigutused, teostatav kehaline kasvatus;
  • Toidu rikastamine peedis, ploomides, kliides, teraviljas sisalduvate taimsete kiududega;
  • Võtke ohutut lahtistit vastav alt arsti juhistele.

Valikud

Normaalne eritis 4. raseduskuul – läbipaistev valkjashall leukorröa, väikese mahuga. Hormoonide toime võib veidi suurendada tupest väljumise hulka, kuid need ei tekita ebamugavust ega lõhna.

Infektsiooni kinnitumine kajastub tupest väljumise olemuses – need muutuvad kollakasroheliseks, võivad olla vahutavad või rikkalikumad, ebameeldiva lõhnaga. Võimalik, et see on märk reproduktiivorganite põletikulisest protsessist või soor (vaginaalne kandidoos), kolpiidist, vaginiidist.

Verejooks

Verise eritise ilmnemine, millega kaasneb valu kõhus ja alaseljas – see on väga ohtlik sümptom, mis viitab spontaanse abordi tekkele. Eritis on helepunane ja võib sisaldada verehüübeid. Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult otsima kiirabi. Kui tegutsetakse õigeaegselt, saab raseduse katkemist ära hoida.

Väike valutu eritis, mis ilmneb pärast intiimsuhet, võib olla märk emakakaela erosioonist. Seda seisundit tuleb ravida pärast sünnitust.

Intiimsuhe

Rase naise enesetunne 4-kuuselt paraneb oluliselt, ta muutub aktiivsemaks ja energilisemaks. Kui arst ei näe intiimsuhete jaoks vastunäidustusi, ei tohiks te neist hoiduda.

Võimalikud vastunäidustused:

  • Ohustatud raseduse katkemine;
  • Mitmikrasedus;
  • Suguelundite nakkushaiguse ravi.

Lisaks suureneb paljude naiste jaoks hormoonide mõju all libiido ja positiivsed emotsionaalsed kogemused tulevad neile kasuks.

Soovitan: