Kopsuvereringe hüpervoleemia – põhjused, sümptomid ja ravi

Sisukord:

Kopsuvereringe hüpervoleemia – põhjused, sümptomid ja ravi
Kopsuvereringe hüpervoleemia – põhjused, sümptomid ja ravi
Anonim

Hüpervoleemia: sümptomid ja ravi

Hüpervoleemia
Hüpervoleemia

Hüpervoleemia on veremahu suurenemine veresoonte voodis. Sõltuv alt hematokriti omadustest eristatakse oligotsüteemilist, lihtsat ja polütsüteemilist hüpervoleemiat.

Kui me räägime kopsuvereringe hüpervoleemiast, siis seda seisundit nimetatakse pulmonaalseks hüpertensiooniks. Hüpervoleemia ei ole lihts alt füsioloogiline kõrvalekalle normist, vaid patoloogiline sündroom, mis kaasneb erinevate häiretega. Terve inimese veresoontes peaks pidev alt ringlema kogus verd, mis vastab 6-8% tema kaalust. Seega, kui inimese kaal on 75 kg, peaks tema kehas olema umbes 5 liitrit verd. Nende väärtuste ületamine on normist kõrvalekalle.

Miks tekib hüpervoleemia?

Kehas ringleva vere mahu suurenemine ei toimu iseenesest. Hüpervoleemiaga kaasneb alati teatud häire organismis. Seetõttu ei ole hüpervoleemia iseseisev patoloogia. Sellel on otsene seos sellise mõistega nagu hematokrit. Hematokrit iseloomustab punaste vereliblede mahtu vere kogumahu suhtes. Tavaliselt peaks liitris veres olema 360–480 ml rakke ja ülejäänud koostis on plasma. Seetõttu näevad normaalsed hematokriti väärtused protsentides välja nagu 36-48%.

Hüpervoleemia, olenev alt selle arengu põhjusest, võib olla kolme tüüpi:

  • Lihtne.
  • Oligotsüteemiline.
  • Polütsüteemiline.

Lähenemisviisid iga hüpervoleemia tüübi diagnoosimisel ja ravil on erinevad.

Allpool olev foto näitab verd polütsüteemilise hüpervoleemia korral:

Miks hüpervoleemia areneb
Miks hüpervoleemia areneb

Lihtne hüpervoleemia

Lihtne hüpervoleemia tekib siis, kui paralleelselt ei suurene mitte ainult punaste vereliblede maht, vaid tõuseb ka vereplasma tase. Nendevahelist suhet ei rikuta.

Lihtsat hüpervoleemiat ei diagnoosita sageli. Põhjused nagu:

  • Vereülekanne suurtes kogustes.
  • Liigne treening.
  • Inimese leidmine kõrge temperatuuri tingimustes.
  • Hapnikunälg.

Kui inimesele lastakse üle palju verd, põhjustab see loomulikult selle mahu suurenemist kehas. Suurenenud füüsilise koormuse korral, kui kuumas, hüpoksia ajal suureneb veremaht tänu organismi enda reservidele.

Oligotsüteemiline hüpervoleemia

Oligotsüteemilist hüpervoleemiat nimetatakse hüdreemiaks. Sel juhul suureneb vere vedela komponendi maht, samas kui punaste vereliblede tase jääb muutumatuks.

Järgmised seisundid võivad põhjustada oligotsüteemilist hüpervoleemiat:

  • Lapse eostamine. Sel juhul on normaalse hematokritiga vere vedelkomponendi suurenemine normi variant. Keha käivitab iseseisv alt sellised mehhanismid, et stabiliseerida naise ainevahetust vastav alt tema uuele asendile.
  • Rohke joomine, plasma ja plasmaanaloogide transfusioon, vedeliku vabanemine ödeemist veresoonkonda.
  • Äge või krooniline neerupuudulikkus, antidiureetilise hormooni suurenenud süntees, naatriumipeetus on olukorrad, mis aitavad kaasa suure hulga vedeliku peetumisele organismis.

Polütsüteemiline hüpervoleemia

Polütsüteemiline hüpervoleemia iseloomustab veremahu suurenemist punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu.

Põhjused, mis võivad selle rikkumise esile kutsuda:

  • Krooniline hapnikunälg, mis põhjustab südamerikkeid, hingamiselundite patoloogiaid koos kroonilise hingamispuudulikkusega, olles inimene suurel kõrgusel.
  • Verehaigused: vähkkasvajad (pahaloomulised ja healoomulised), vererakkude suurenenud tootmine pärilike patoloogiate tõttu.

Hüpervoleemia sümptomid

Hüpervoleemia sümptomid
Hüpervoleemia sümptomid

Kui hüpervoleemia põhjustasid füsioloogilised põhjused, normaliseeruvad veremahud lühikese aja pärast, ilma et see mõjutaks inimeste tervist. Spetsiaalset ravi pole vaja.

Kui hüpervoleemia põhjustasid kroonilised või ägedad patoloogiad, on vaja suunata jõupingutusi veremahu suurenemiseni viinud algpõhjuse kõrvaldamiseks. Samuti viiakse läbi sümptomaatilist ravi.

Mis puudutab hüpervoleemia sümptomeid, siis need võivad olla järgmised:

  • Hüppab vererõhk selle tõusu suunas.
  • Südamepuudulikkuse või stenokardia teke, kuna süda töötab suure pinge all.
  • Kudede tursed.
  • Hingamispuuduse ilmnemine. Üldiselt muutub inimesel raske hingata, hoolimata asjaolust, et hingamissagedus suureneb.
  • Patsient väsib kiiremini.
  • Nahk muutub kuivaks, ilmneb suukuivus.
  • Düsuurilised häired arenevad.
  • Ilmuvad peavalud ja valu nimmepiirkonnas.

Hüpervoleemia diagnoos

Hüpervoleemia tuvastamine on üsna keeruline ülesanne, millega arstid silmitsi seisavad. Häire spetsiifilised sümptomid puuduvad ja vere kogumahtu kehas on üsna raske arvutada. Seetõttu taandatakse hüpervoleemia diagnoosimine hematokriti parameetrite määramisele. See uuring võimaldab mitte ainult tuvastada hüpervoleemiat ennast, vaid ka määrata selle tüüpi, samuti selgitada selle seisundi tekke põhjust.

Hüpervoleemia ravi

Hüpervoleemia ravi
Hüpervoleemia ravi

Hüpervoleemia ravi peaks olema suunatud põhjusele, mis selle rikkumise esile kutsus:

  • Neerupatoloogia ravi.
  • Südamedefektide ravi.
  • Sisemise sekretsiooni näärmete häirete ravi.
  • Kasvaja kasvajate kirurgiline ja meditsiiniline ravi.
  • Verehaiguste ravi.
  • Hingamisteede haiguste ravi.
  • Vereülekanne vastav alt olemasolevatele meditsiinilistele protokollidele, ilma protseduurireegleid rikkumata.

Hüpervoleemia sümptomitest vabanemiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks võib soovitada järgmisi meetmeid:

  • Vererõhku langetavate ravimite võtmine. Selleks on ette nähtud diureetikumid.
  • Vähendage südamelihase stressi.
  • Ümbritseva temperatuuri jälgimine, kudede piisava hapnikuvarustuse tagamine, mille eesmärk on hüpoksia kõrvaldamine.

Hüpervoleemia ravis võib kasutada ka alternatiivmeditsiini meetodeid:

  • Ravi kaanidega, mis aitab vähendada kehas ringleva vere mahtu, vähendada selle viskoossust, normaliseerida kvalitatiivset koostist.
  • Taimsete diureetikumide võtmine. Sellised omadused on karulaugul, korteel, viburnumil, tillil, apteegitillil.

Hüpervoleemiat peab ravima arst. Eneseteraapia võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja isegi eluohtlikke.

Kopsuvereringe hüpervoleemia

Väikese ringi hüpervoleemia
Väikese ringi hüpervoleemia

Kui arvestada vere jaotumist veresoonte voodis, siis umbes 70% selle mahust on alati veenides, umbes 15% - arterites ja umbes 12% - kapillaarides. Ülejäänud 3% on südameõõnes.

Vereringesüsteem koosneb suurest ja väikesest ringist. Süsteemne vereringe hõlmab kõigi elundite ja kudede veresooni, välja arvatud kopsu veresooned. Kopsuvereringe hõlmab veresooni, mis varustavad kopse verd.

Umbes 25% kogu veremahust ringleb kopsuvereringes ja ülejäänud 75% langeb süsteemsesse vereringesse.

Väikese vereringe hüpervoleemia tekkega kaasatakse kopsud patoloogilisse protsessi, nii et peamised sümptomid ilmnevad just nendest organitest.

Miks tekib kopsuvereringe hüpervoleemia?

Miks hüpervoleemia areneb
Miks hüpervoleemia areneb

Kopsuvereringe hüpervoleemia võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Alveoolide hüpoksia, kuhu hapnik ei jõua. Selle häire põhjuseks on krooniline bronhiit, krooniline kopsuobstruktsioon, silikoos, antrakoos, bronhektaasia jne.
  • Väikeste kopsuarterite spasmid. Stress, kopsuemboolia, mitraalklapi stenoos võivad viia sellise häire tekkeni.
  • Kõrge hingamisteede rõhk, mille tagajärjeks on tugev köha, õhurõhu hüppeline tõus, tehnoloogia rikkumised ventilatsiooni teostamisel.
  • Rikked südame vasaku vatsakese töös, mida täheldatakse müokardiinfarkti, arütmiate taustal ja müokardiidi korral.
  • Vere paksenemine.
  • Liigne vere väljutamine südame paremast vatsakesest.
  • Kasvajad, aneurüsmid, adhesioonid ja muud häired, mis takistavad veresooni, mis kannavad verd kopsudest.
  • Krooniline keha mürgistus narkootiliste ainetega.
  • Geneetilised häired, mis põhjustavad ensümaatiliste häireteni.
  • Suurenenud rõhk portaalveeni süsteemis, mis võib olla tingitud tsirroosist, sündroomist ja Budd-Chiari haigusest.
  • Inimese immuunpuudulikkuse viirus.
  • Pühad hingamispausid öörahu ajal.

Lisaks esineb teatud tüüpi kopsuvereringe hüpervoleemia, mis areneb teadmata põhjustel.

Pulmonaalse hüpervoleemia sümptomid

Kopsu hüpervoleemia sümptomid
Kopsu hüpervoleemia sümptomid

Kui haigus alles hakkab arenema, ei esine inimesel mingeid sümptomeid.

Kopsuvereringe hüpervoleemia progresseerumisel on võimalikud järgmised terviseprobleemid:

  • Inimene väsib kiiresti, tal on meeleolumuutused, ta kaotab kaalu, teda vaevab unetus.
  • Patsiendil tekib sageli pearinglus.
  • Hingamisraskused süvenevad, raske füüsilise koormuse korral on hingamine väga raske.
  • Rasketel juhtudel võib tekkida minestamine.
  • Inimest hakkab vaevama paroksüsmaalne köha, millega kaasneb verega röga.
  • Südamevaluhood esinevad perioodiliselt.
  • Nahk on kahvatu, haiguse edenedes suureneb tsüanoos.
  • Võib tekkida astsiit.
  • Maksavalu hakkab häirima.
  • Süda töötab katkendlikult.

Kuidas tuvastada kopsuvereringe hüpervoleemiat?

Kuidas tuvastada hüpervoleemiat
Kuidas tuvastada hüpervoleemiat

Esialgdiagnoos põhineb hüpervoleemia sümptomitel. Selle kinnitamiseks suunab arst patsiendi järgmistele uuringutele:

  • Elektrokardiogramm võib tuvastada kõrvalekaldeid südame töös.
  • rindkere röntgenülesvõte annab teavet kopsude seisundi kohta, hüpervoleemia korral suureneb nende veresoonte muster. Süda kasvab.
  • CT-skaneerimine.
  • Südame ultraheli võimaldab hinnata selle suurust, selgitada verevoolu kiirust ja pumbatava vere mahtu.
  • Rõhu taset kopsusüsteemis saab määrata kopsutüve kateteriseerimise meetodil. See on invasiivne protseduur, mille käigus sisestatakse kopsuveresoonte luumenisse spetsiaalsed andurid. See uuring võimaldab suure tõenäosusega tuvastada hüpervoleemiat isegi selle arengu varases staadiumis.

Kuidas ravida?

Kopsuvereringe hüpervoleemia kõrvaldamiseks on vaja suunata jõupingutused põhjusele, mis sellise rikkumise esile kutsus. Hüpervoleemiat pole mõtet ravida ilma etioloogilist tegurit tuvastamata.

Kõige sagedamini kasutatakse teraapias ravimeid, mis on tõhusad kõrge vererõhu korrigeerimiseks. Selline ravim nagu Eufillin on ennast hästi tõestanud. Samuti on vaja läbi viia tegevusi, mis on suunatud kudede hüpoksia kõrvaldamisele (hapnikuravi).

Soovitan: