Naiste viljatus – naiste viljatuse põhjused ja sümptomid, viljatuse tegurid ja astmed

Sisukord:

Naiste viljatus – naiste viljatuse põhjused ja sümptomid, viljatuse tegurid ja astmed
Naiste viljatus – naiste viljatuse põhjused ja sümptomid, viljatuse tegurid ja astmed
Anonim

Naiste viljatuse põhjused ja sümptomid

Mis on viljatus?

Naiste viljatus (naiste viljatus) on võimatus viljastumine aasta jooksul, mil elujõulised ja aktiivsed spermatosoidid tungivad loomulikul või kunstlikult puberteedieas naise suguelunditesse. Viljatust diagnoositakse ka siis, kui rasedus lõpeb alati raseduse katkemisega. Kuni 20% paaridest on viljatud.

Naiste viljatust ei tohiks segi ajada raseduse katkemisega, kui küpset munarakku viljastab eduk alt sperma, kuid rasedus lõpeb embrüogeneesi, raseduse katkemise või abordi staadiumis.

Naist ei peeta viljatuks, kui tema partneril on laboratoorsete meetoditega leitud, et spermatosoidid on eluvõimetud, nõrgad või puuduvad.

Viljatuse probleem. Viljatuse probleem on praegu palju tõsisem kui mitu sajandit tagasi. Seksuaalrevolutsioon kannab tõsist vastutust, kasvõi juba sellepärast, et see levitab nakkushaigusi. Ja noored ei taha enam lapsi saada, raseduse hilinemine aina kasvab. Kui võtta kõik viljatud paarid 100%-ks, siis 33,3%-l on mees viljatu, veel 33,3%-l naine ja ülejäänud paaridel on viljatud mõlemad partnerid.

Viljatuse põhjusteks võivad olla reproduktiivsüsteemi arengu väärarengud, suguelundite talitlushäired, raske mürgistus ja organismi üldhaigused, aga ka vaimsed ja neuroloogilised häired. Viljatus ei kuulu iseseisvate haiguste hulka, see ilmneb alati erinevate kehahaiguste tagajärjel. Naiste viljatuse peamine põhjus on põletikulised haigused.

Igakuiste tsüklite füsioloogia

Viljatus võib olla häiritud ja normaalse igakuise tsükli korral. Naise loomulik igakuine tsükkel, mis kestab 21-35 päeva, koosneb kolmest järjestikusest faasist.

1. Follikulaarfaas – munaraku küpsemine (vähem alt 7 ja mitte rohkem kui 22 päeva)

2. Küpse munaraku küpsemise ja vabanemise ovulatsioonifaas, viljaka perioodi algus.

3. Luteaal – kollaskeha faas, katabolism (13 kuni 15 päeva).

Paar päeva enne ja pärast ovulatsiooni nimetatakse viljakaks perioodiks (faasiks) – see on eostamise suurima tõenäosuse aeg. Kuni selle hetkeni ja pärast rasedust ei saa tekkida! Siiski tuleb mõista, et erinevatel naistel toimub see faas erinevatel menstruatsiooniperioodidel. Kui tsükkel ei lahene rasedusega, valmistub keha östrogeenide mõjul järgmiseks tsükliks.

viljatus naistel
viljatus naistel

Viljatuse klassifikatsioon

Viljatus, võib-olla:

  • esmane – pole kunagi olnud rasedust (kaasasündinud günekoloogilised anomaaliad) või (naiste suguelundite tüsistused) enne või pärast menarhet (esimene tsükkel);
  • sekundaarne, pärast esimest edukat rasedust võib uuesti viljastamise võimatus olla absoluutne (ravimatu) või suhteline (ravitav).

Eri allikates, mis on pühendatud naiste suguelundite füsioloogia ja patofüsioloogia uurimisele, on mõistele lisatud järgmised viljatuse tüübid.

  • Füsioloogiline. Normiks on varajane viljatus (enne puberteeti) ja menopausijärgne viljatus (pärast menopausi).
  • Vabatahtlik. Muidu kutsuvad nad tahtlikult valitud viljatuseks – (ravimi)ravimite või füüsiliste (spiraal-, muude) vahendite tarvitamist.
  • Ajutine. Võib olla tingitud pikaajalisest stressist, organismi nõrgenemisest pärast haigust või selle ajal, mõned autorid nimetavad ajutist viljatust laktatsiooniliseks amenorröaks – ovulatsiooni pärssimiseks regulaarse rinnaga toitmise varases perioodis.
  • Pidev alt. Naiste suguelundite täielik või osaline eemaldamine on kirurgilise sekkumise tulemus.

Naiste viljatuse tunnused ja sümptomid

Naiste viljatuse nähud ja sümptomid
Naiste viljatuse nähud ja sümptomid

Oluline märk, mis viitab naise viljatusele, on võimetus rasestuda aastaks või kauemaks viljastumiseks soodsate tingimuste olemasolul, nimelt:

  • regulaarne seks;
  • seksuaalpartner hea spermaga;
  • rasestumisvastaste vahendite täielik, pikaajaline lõpetamine;
  • naise vanus 20 kuni 45 aastat.

Viljatusel puuduvad patognoomilised (juhtiv) tunnused, sageli asümptomaatilised või kaudsed sümptomid. Viljatusnähud tuvastatakse anamneesi kogumise, läbivaatuse, füüsiliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute käigus.

Anamnees. Määrake selged sümptomid, mis on seotud regulaarsete tsüklite rikkumisega: pikad, lühikesed, valulikud, rikkalikud, kõrvaliste sekretsioonidega. Nakkus-, mittenakkus- ja kirurgilistele haigustele iseloomulike kaudsete sümptomite tuvastamise alusel on võimalik eeldada viljatust.

Füüsiline läbivaatus

Kliiniku füüsilisel läbivaatusel on võimalikud viljatuse tunnused:

  • kehamassiindeks väiksem või suurem kui 20–26;
  • naha ja derivaatide seisund endokriinsete häirete tunnustega;
  • ebarahuldav arenguaste, piimanäärmed;
  • valu tunnused, tihendid naiste vaagnaelundite projektsioonis, bimanuaalne günekoloogiline palpatsioon;
  • günekoloogiliste haiguste tunnused avastati emakakaela uurimisel, tupepeegli kasutamisel, kolposkoopial.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid

Märgid, mis võivad viidata viljatusele, tuvastatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute käigus, kui:

  • nakkuslik sõeluuring sugulisel teel levivate haiguste suhtes;
  • hormonaalne sõeluuring endokriinse viljatuse välistamiseks;
  • Naise vaagnaelundite, kilpnäärme ultraheli – hormonaalne viljatus;
  • hüsterosalpingograafia (HSG) – munajuhade obstruktsiooni sümptomite röntgenograafia välistamine;
  • Ajukasvajate MRI (türgi sadul), mis pärsib hormoonide tootmist – igakuiste tsüklite regulaatorid;
  • vaagnaelundite spiraalkompuutertomograafia (SCT) – viljatuse anatoomilised põhjused;
  • laparoskoopia (kõhuõõne organite visuaalne uurimine) - munajuhade-peritoneaalne viljatus, adhesioonid, emakakasvajad, munasarjade peetustsüstid;
  • hüsteroskoopia (emakaõõne seinte uurimine) - emakakasvajad, põletikud, emaka seinte haavandid.

Naiste viljatuse põhjused

Naiste viljatuse põhjused
Naiste viljatuse põhjused

Naiste viljatus on tingitud paljudest isiklikest põhjustest (teguritest). Põhjused ei ole alati ilmsed. Mõnel juhul ei saa neid diagnoosida või kombineeritakse omavahel, suurendades negatiivset mõju naise kehale.

Võttes kokku teadaolevad viljatuse põhjused (tegurid), on mitu suurt rühma – viljatuse põhjused:

  • Suguelundite kaasasündinud anomaaliad.
  • Omandatud, põhjustatud suguelunditest:
  • anatoomilised ja morfoloogilised muutused;
  • funktsionaalsed häired;
  • ainevahetuse tasakaalustamatus.

Eespool kirjeldatakse enamikku naiste viljatuse privaatsetest (konkreetsetest) põhjustest. On täheldatud, et naistel pärast 35 aastat, eriti neil, kes pole varem sünnitanud, suureneb viljatuse risk.

Siilmuse vähenemisel on kaks levinumat põhjust, mis ei ole seotud varasemate günekoloogiliste haigustega:

  • füsioloogiliste protsesside vanusega seotud aeglustumine;
  • rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.

Sünnituskontrollist tingitud viljatus

Kirjanduses on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta vastakaid arvamusi. Toetajad vaidlevad rasestumisvastaste vahendite kasulikkuse üle pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist tekkinud "tagasilöögiefekti" tõttu. See tähendab, et viljastumisprotsessi pärssivate tegurite kaotamine, stimuleerib östrogeeni järsku vabanemist, suurendab rasestumise tõenäosust. Mõnel juhul on see nii.

Teisest küljest on teada viljastumise (viljastumise) ajutise või püsiva vähenemise juhtumeid pärast rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist. Ilmselgelt on tõde keskel. Isikliku (abielu)elu planeerimisel tuleks günekoloogi nõuandest lähtuv alt vältida hormonaalsete ravimite negatiivset mõju. Võimalik on kombineerida erinevaid rasestumisvastaseid meetodeid ja siis ei ole need viljatuse üheks põhjuseks.

Naiste sekundaarse viljatuse põhjused

Varem eduk alt sünnitanud naised otsivad abi viljatuse põhjuste väljaselgitamisel. Pikaajalist võimetust uuesti rasestuda nimetatakse sekundaarseks naiste viljatuseks. Kui me ei võta arvesse vabatahtlikku rasestumisest keeldumist ja vanusetegurit, on sekundaarse viljatuse ilmsemateks põhjusteks varasemad haigused, sealhulgas günekoloogiline nakkav või mittenakkuslik etiopatogenees.

Viljatuse tegurid

geneetiline viljatus
geneetiline viljatus

Viljatusel on peaaegu alati palju põhjuseid (tegureid). Uuringute ja kliiniliste vaatluste tulemusena on kindlaks tehtud, et viljatustegurid on struktureeritud (rühmitatud) homogeensete tunnuste kombinatsiooni alusel vastav alt:

  • viljatust põhjustanud haiguste patogeneesi anatoomiline lokaliseerimine;
  • organismis toimuvate patofüsioloogiliste protsesside olemus (endokriinsüsteemi häired, sugurakkude immunoloogilise äratõukereaktsiooni nähtus);
  • viljastumist takistavad geneetilised anomaaliad;
  • fertiilses eas naiste psühhosomaatilise seisundi tunnused erinevates elutingimustes;
  • meeste teguri viljatuse mõju.

Emakakaela teguri viljatus

Edukaks viljastumiseks peab naise emakasse sisenema vähem alt 10 miljonit aktiivset spermatosoidi. Terve naise tupekeskkond on barjäär naise kehale võõraste ainete, sealhulgas spermatosoidide suhtes. Vaginiidi korral on spermatosoidide surma põhjused tupes seotud patoloogiliste protsessidega. Normaalne keskkond ei ole spermatosoididele absoluutseks takistuseks, aktiivsed rakud liiguvad emakakaela, kaetud limaga. Emakakaela seintel olevat lima toodavad epiteelirakud.

Spermatosoidide võime tungida läbi emakakaela lima sõltub:

  • sperma aktiivsus ja liikuvus;
  • emakakaela lima füüsikalised ja keemilised omadused.

Patoloogiate korral muutuvad lima omadused, muutudes ületamatuks barjääriks isegi aktiivsetele spermatosoididele. Meeste sugurakkude võimetust emakakaela ületada nimetatakse emakakaela teguri viljatuseks.

Emakakaela viljatusfaktor (muutus lima viskoossuses, muud omadused) võib tuleneda:

  • hormonaalsed häired naissuguhormoonide tootmisel;
  • põletikulised protsessid emakakaelas;
  • häiritud mikrofloora emakakaela limal.

Tubalfaktori viljatus

Küps munarakk transporditakse munajuhade kaudu munasarjast emakaõõnde. Munajuhade limaskest on vooderdatud ripsepiteeliga.

Muna liikumine toimub järgmistel põhjustel:

  • toru seinte perist altilised liikumised;
  • epiteeli ripsmete värelemine, mis tekitab munajuhavedeliku voolu

Ripskeste kahjustus, provotseerib munaraku patoloogilist fikseerimist torus, tekitab emakavälise raseduse ohu. Suurim negatiivne mõju on seotud küpse munaraku torude täieliku või osalise obstruktsiooniga – see on viljatuse munajuhade tegur.

Munajuhade obstruktsioon (obstruktsioon) võib olla:

  • lehtri piirkonnas - munajuhade distaalne (kaug) osakond;
  • munajuhade (proksimaalse või lähedal) emakaosa piirkonnas;
  • torude kogu ulatuses (ummistus infundibuli, ampulli, istmilise ja emaka sektsioonis).

Diagnostiline väärtus on takistuste tüüpide kindlaksmääramine:

  • osaline;
  • täis.

Tubade obstruktsioon – viljatusfaktori põhjuseks võib olla spasm või toru valendiku ummistus, mis on tingitud põletikulistest adhesioonidest, kasvaja kasvust ja muudest põhjustest. Munajuhade haigust, millega kaasneb torude ummistus ja transudaadi (vedeliku) kogunemine nende luumenisse, nimetatakse hüdrosalpinksiks.

Hüdrosalpinxi tüüpilised põhjused on keeruline põletiku kulg:

  • munajuhad - salpingiit;
  • munajuhad ja munasarjad - salpingoooforiit;
  • munajuhad, munasarjad ja sidemed – adnexiit (lisandite põletik).

Takistusega munaraku teel võib kaasneda valu kõhus. Hüdrosalpinksi diagnoosimiseks kasutatakse röntgenuuringut (hüsterosalpingograafiat) ja/või laparoskoopiat (kõhuõõne eriliik).

Emakakaela viljatuse tegur

Läbi auk – emakakaela keskel asuv neelu, nagu värav, ühendab emakaõõnde ja tupe. Värava, emakakaela kanali neelu funktsioon avaldub perioodilisena:

  • emaka ligipääsmatus võõrastele ainetele, sealhulgas spermatosoididele;
  • emaka kättesaadavus aktiivsetele spermatosoididele, kes soovivad küpset munarakku viljastada.

Funktsiooni tagab emakakaela kanali lima, mis östrogeeni mõjul muudab selle füüsikalis-keemilisi ja reoloogilisi (viskoossus) omadusi kuutsükli erinevatel perioodidel.

  • Suurima viljastumise tõenäosuse perioodil muudab lima omadusi, näiteks pH happelisest spermasõbralikuks – neutraalseks ja kergelt aluseliseks ning muutub vähem viskoosseks.
  • Tsükli mitteaktiivses faasis kaitseb neelu lima naise keha haigust põhjustavate ainete eest.

Kui emakakaela neelu emakakaela lima on patoloogiliste tegurite mõjul ligipääsmatu spermatosoidide tungimiseks viljakas faasi, on tegemist emakakaela viljatusfaktoriga.

Emakakaela lima terve naise kehas, täidab funktsioone:

  • spermatosoidide kaitse (kaitse) ja ajutine hoidla (ladustamine) reproduktiivtraktis;
  • viivitab nõrk sperma, mis ei suuda ületada viskoosse emakakaela lima füüsilisi tõkkeid;
  • sperma aktiveerimisfaktori ülekandmine, tugevdades nende motoorset aktiivsust;
  • spermatosoidide mahtuvus (võime) ja akrosomaalne reaktsioon (penetratsioon), st. võime tungida sperma munarakku.

Väline neelu – visuaalselt vaadeldakse tupepeegliga. Sisemine OS – pole tavapäraste uurimismeetoditega juurdepääsetav.

Emakakaela viljatusfaktor tuvastatakse kolposkoopiaga, tuvastades emakakaela kanali neelus ''pupilli sümptomi''. Pupillide positiivne sümptom on selge, vesine periovulaarne lima.

Emakakaela faktorit tuvastatakse laboratoorsete meetoditega:

  • lima reoloogiliste ja biokeemiliste omaduste uuring;
  • postkoitaalne test (PCT) sperma ja lima koostoime tuvastamiseks pärast mõnda aega pärast vahekorda. Tavaliselt on PCT määramise aeg 9-24 tundi;
  • periovulatoorse Kurzrock-Milleri testi määramine.

Laboratoorseid analüüse viivad läbi kogenud laboriarstid. Uuringute tulemused sõltuvad uuringu õigest ajast.

Tubal peritoneaalfaktori viljatus

Kõhuõõnde ja siseorganeid kaitseb soolesool kokkupuute ja sulandumise eest kõhuseina ja naaberorganitega. Mesenteeria on kõhuõõnde sisemust vooderdav seroosne membraan, mis jaguneb:

  • mesenteeria parietaalleht - eraldab siseelundid kõhuseinast seestpoolt.
  • Mezenteeriumi vistseraalne leht ripub üles kõik inimese siseorganid.

Kõhuõõs on täidetud seroosse vedelikuga, see kaitseb ka elundeid vastastikuse sulandumise ja hõõrdumise eest. Tavaliselt on kõigil siseorganitel teatud määral ruumiline liikuvus.

viljatus
viljatus

Munajuhad ja emakas on rippunud soolestiku küljes. Patogeensete tegurite mõjul tekivad munajuhade ja soolestiku või naaberorgani vahel adhesioonid.

Selle tulemusena kaotavad soolestikuga ühendatud munajuhad:

  • mobiilsus;
  • piisav verevarustus
  • täielik innervatsioon;

Kõhuõõnes tekkivate adhesioonide tagajärjel lakkavad munajuhad täielikult oma funktsioone täitmast. Munajuhade funktsioneerimise lakkamist kõhukelme adhesioonide mõjul nimetatakse munajuhade peritoneaalseks viljatuse faktoriks.

Munajuhade peritoneaalfaktori viljatuse põhjused:

  • Vaagnapõletik, mis areneb krooniliseks fibriinseks põletikuks (sageli STI-d)
  • Tüsistused pärast aborti, vaagnaelundite operatsioone.

Soovikahjustus põhjustab igakuiste tsüklite katkemist, kroonilise valu sündroomi.

Viljatus või munajuhade peritoneaalse geneesi vähenenud viljakus avaldub:

  • munajuhade läbilaskvus – munajuhade viljatuse tegur
  • adhesioonid vaagnapiirkonnas – peritoneaalne viljatuse tegur
  • munajuhade ja kõhukelme viljatuse kombinatsioon

Munajuhade peritoneaalse viljatusfaktori diferentsiaaldiagnostikaks tehakse ultraheli, laparoskoopia, ehhograafia.

Immunoloogilise faktori viljatus

Tavaliselt ei reageeri naise immuunsüsteem, kui võõrvalgud – seemnevedeliku ja spermatosoidide (antigeenide) kujul – tungivad, spetsiifiliste antikehade (ASAT) tootmisega. Sperma immunoloogilise äratõukereaktsiooni põhjused pole täielikult teada.

ASAT-i ilmnemine naistel on tõenäoliselt 2. tüüpi allergiliste reaktsioonide tüüpi äratõukereaktsioonide tekke tagajärg. Limaskestade barjääriomadused võivad degeneratiivsete põletikuliste protsesside käigus suguelundite sisepindadel lima vähenemise tagajärjel halveneda. Praegu ravitakse seda patoloogiat immunokorrektsiooni meetoditega, tsirkuleerivate antikehade arvu vähenemisega ja reparatiivsete (taastavate) protsesside stimuleerimisega sünnikanali limaskestadel.

Teine immunoloogiline patoloogia on viljatuse tegur, naisorganismi munasarjade vastaste antikehade (AOA) tootmine tema enda munarakkude vastu. Nende enda immuunkaitset hävitavate immuunkomplekside ilmnemise põhjused on keerulised ja kuuluvad immunoloogide pädevusse. Nagu kõik autoimmuunhaigused patogeneesi varases staadiumis, on need ravitavad. Kaugelearenenud juhtudel on prognoos ettevaatlik.

Endokriinne viljatuse tegur

Hormonaalse ainevahetuse häired põhjustavad ebaregulaarseid tsükleid või nende puudumist. Sellise viljatuse peamised põhjused on funktsionaalsed häired:

  • Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed, aju hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna kasvajad;
  • Naisorganismis täheldatakse androgeenide ja östrogeenide tasakaalustamatust (hüperandrogenism), kui munasarjad või neerupealised on kahjustatud, millega kaasneb polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse langus (hüpotüreoidism) on tsüklihäirete põhjuseks;
  • Ebapiisav kogus östrogeeni, millega kaasneb igakuiste tsüklite rütmi rikkumine, põhjustab sünnikanali limaskesta patoloogilisi kahjustusi;
  • Lipiidide metabolismi häired, millega kaasneb rasvkoe liig või kadu, põhjustavad munasarjade funktsiooni langust;
  • Hormonaalsed ainevahetushäired, millega kaasneb enneaegne menopaus;
  • Hormonaalsüsteemi kaasasündinud anomaaliad, millega kaasneb sünnitusteede väheareng.

Endokriinsüsteemi häireid uuritakse igakuiste tsüklite rikkumisel, endokriinsete häirete väliste tunnuste taustal (rasvumine, alatoitumus jne).

Viljatuse psühholoogiline tegur

Stress on organismi üldine adaptiivne reaktsioon erinevatele stiimulitele, sellel on keeruline regulatsioonimehhanism, mis hõlmab muuhulgas ka keha hormoone. Mõttetu on otsida stressi privaatseid põhjuseid, nagu viljatuse psühholoogilised tegurid, need on iga naise puhul individuaalsed. Üldistatud kujul on stressi allikad:

  • liiga palju negatiivset teavet;
  • regulaarsed emotsionaalsed reaktsioonid;
  • organismi füsioloogilised või patofüsioloogilised reaktsioonid.

Kroonilise stressi korral on keha adaptiivsed kaitsemehhanismid kurnatud. Bioregulatsiooni struktuurid (autonoomne närvisüsteem, neerupealiste hormoonid, hüpofüüs jt) lakkavad töötamast kohanemise suunas, põhjustades organismis patofüsioloogilisi muutusi. Viljatuse psühholoogiliste tegurite taga on peidetud patofüsioloogilised muutused organismis (sh hormonaalsed häired). Psühholoogilise viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks peaksite lõpetama stressiallika otsimise, peate:

  • Muutke oma suhtumist stressifaktorisse. On märgatud, et madala haridustasemega peredes ei ole laste sünniga probleeme, vastupidiselt peredele, kus kõrge intelligentsuse ja sotsiaalse staatusega naised kannatavad ilmsete ja väljamõeldud pingete all. Füüsiline kasvatus, kasulikud hobid, lõõgastumine, positiivsed emotsioonid ja nii edasi taastavad hormonaalse ja vaimse tasakaalu.
  • Pöörduge kvalifitseeritud psühholoogi poole. Alati ei ole võimalik stressist üksi üle saada. Leidke spetsialist, kes aitab teil lõpetada mõtlemise väljamõeldud probleemidele, aitab teil mõista viljatuse tegelikke põhjuseid.

Viljatuse geneetilised tegurid

Meeste viljatuse geneetilisi tegureid on kirjanduses üksikasjalikult kirjeldatud. Naiste viljatuse geneetilisi tegureid on vähe uuritud. On teada erapatoloogiaid, mis põhjustavad naiste viljatust ja millel on geneetilised juured.

  • Naiste hüperandrogenismi sündroom (meessuguhormoonide liig).
  • Endometrioos (emaka seinte kasv).
  • Enneaegse menopausi sündroom.
  • Primaarne amenorröa sündroom (Sherevsky-Turneri sündroom).

On ka teisi haigusi, millega kaasneb geneetiliselt määratud viljatus. Geneetiliste anomaaliate tuleviku tõrjutuse põhjused ja tõenäosus on geneetikute uurimistöö. Praegu töötatakse välja viljatuse geneetiliste tegurite diagnoosimise laboratoorseid meetodeid.

Viljatuse astmed

Viljatuse astmed
Viljatuse astmed

Sõna 'kraad' etümoloogiline tähendus meditsiinis tähendab erineva intensiivsusega patoloogiliste protsesside võrdluse ulatust. Mõiste kasutamine on asjakohane konkreetsete (spetsiifiliste) patoloogiliste protsesside võrdlemisel sarnase diagnoosiga patsientide piiratud rühmaga. Sagedamini iseloomustatakse olemasolevas kirjanduses viljatust kui I ja II tüüpi viljatust.

I astme viljatus naistel. Või viljatus I on raseduse puudumine naisel, kes pole kunagi varem sünnitanud. Tavaliselt arvestatakse viljatuse perioodi pärast aastast regulaarset seksuaalset tegevust, ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata. Viljatuse põhjused 1 on tekstis ülalpool loetletud (vt viljatuse klassifikatsiooni).

Naiste 2. astme viljatus. Või II viljatus - see on rasestumise võimatus, viitab naistele, kes on varem olnud raseduse või sünnitanud. Viljatuse tähtaega arvestatakse esimestest korduva raseduse katsetest. Tavaliselt ka aasta pärast. Viljatuse II põhjused on tekstis ülalpool loetletud (vt viljatuse klassifikatsiooni).

3. astme viljatus naistel. Mõistet, mis iseloomustab rasestumisvõimetuse astet, olemasolevas kirjanduses ei kasutata.

Ravimeetodid

Boori emaka, punase harja ja salvei kombinatsioon

Soovitused kahtlustatava viljatuse korral

Eksperdid ütlevad, et maksimaalse viljastumisvõimaluse saavutamiseks on vaja rasestuda menstrua altsükli 11. kuni 18. päevani. Tuletame meelde, et esimeseks päevaks loetakse menstruatsiooni esimest päeva. Mehed ei tohiks ejakuleerida rohkem kui üks kord 2 päeva jooksul, kuna sperma kontsentratsioon säilib maksimaalsel tasemel, ainult sel juhul. Mõlemad partnerid ei tohi määrdeaineid peale kanda. Ja pärast seksi ei tohiks naine end pesta. Lisaks kõigele sellele on ekspertide sõnul vaja seksida viljastamise ajal “misjonäri” asendis ning pärast vahekorda peaks naine siiski 15-20 minutit selili lamama, põlved kõverdatud ja üles tõstetud.

Kui sooritusmeetodid ei anna soovitud tulemust, määratakse paar ravile. Juhul, kui viljatuse põhjuseid ei ole võimalik kõrvaldada, soovitavad eksperdid kaasaegseid kunstliku viljastamise meetodeid, näiteks IVF.

In vitro viljastamine on suhteliselt noor viljatusravi meetod, mille sisuks on munarakkude viljastamine spermatosoididega katseklaasis ja sellele järgnev viljastatud areneva munaraku (embrüo) viimine emakasse. See protseduur annab hea võimaluse rasestuda, kuid kliiniku valimisel tasub suhtuda vastutustundlikult. Peamisteks teguriteks, mis kliiniku valikut mõjutavad, on viljakusarstide professionaalsuse ja kogemuste tase ning kaasaegne aparatuur.

Venemaa parima mainega keskuste hulgast võib välja tuua Moskva Life Line'i paljunduskeskuse, mis vastab täielikult ül altoodud nõuetele. Keskuses on uusim uuenduslik varustus, mis võimaldab oluliselt tõsta protseduuri efektiivsust. Ja isiklikuks koosseisuks on kõrgetasemelised spetsialistid, keda peetakse IVF-i alal üheks parimaks, sealhulgas kodumaises paljunemises esirinnas olev M. E. Potapov.ja Venemaa Inimreproduktsiooni Assotsiatsiooni nõukogu liige Kolod Yu. A

Isegi kui lapsest unistaval naisel diagnoositakse viljatus, ei ole see põhjus meeleheiteks! Kaasaegne meditsiin ei anna mitte ainult lootust perekonna täiendamiseks, vaid tõestab ka oma võimeid tänu paljudele õnnelikele peredele.

Soovitan: