Malaaria – kes on haigusetekitaja? Esimesed sümptomid, ravi ja ennetamine

Sisukord:

Malaaria – kes on haigusetekitaja? Esimesed sümptomid, ravi ja ennetamine
Malaaria – kes on haigusetekitaja? Esimesed sümptomid, ravi ja ennetamine
Anonim

Malaaria: esimesed sümptomid ja ravi

Malaaria
Malaaria

Malaaria on parasiitide, nimelt malaaria Plasmodium põhjustatud nakkushaigus. Nakkus levib vere kaudu ja selle kandjateks on emased malaariasääsed. Inimene nakatub, kui see putukas teda hammustab.

Malaaariaga patsiendil on palavik, tal on väga külm. Väga intensiivne higistamine.

Parasvöötme kliimaga arenenud riikides on see haigus haruldane. Nakatumise juhtumeid registreeritakse troopikas ja subtroopikas. Ja sageli muutub haigus inimese surma põhjuseks. Nakatuda võivad mitte ainult nende kliimavööndite elanikud, vaid ka turistid. Riskirühma kuuluvate riikide juhtkond suunab jõupingutusi haigusega võitlemiseks, kuid sellest pole võimalik täielikult vabaneda. Malaaria tapab igal aastal umbes 660 000 inimest. Sellepärast on nii oluline teada malaaria sümptomeid. See võimaldab õigeaegselt alustada ravi ja päästa inimese elu.

Mis on malaaria?

Mis on malaaria
Mis on malaaria

Malaaria on nakkushaigus, mis mõjutab punaseid vereliblesid. Neid kahjustavad perekonna Plasmodium rakusisesed parasiidid.

Itaalia keeles tähendab malaaria (mala aria) "halb õhk". Seda haigust nimetati varem rabapalavikuks.

Nakkuse levitaja on emane malaariasääsk. Parasiidid kanduvad inimestele edasi putukahammustuse ehk vere kaudu.

Troopilise malaariaga nakatumiseks on kolm võimalikku viisi:

  • Transmissiivne tüüp. Nakatumine toimub Anophelese sääse hammustuse ajal.
  • Parenteraalne. Nakkus edastatakse vere kaudu, selle ülekande või doonorelundite siirdamise ajal. Malaariasse nakatumise oht on ka operatsiooni ajal, kui kirurgi kasutatavad instrumendid on saastunud.
  • Transplatsentaarne. Haigus kandub lapsele edasi em alt.

Malaaria on hooajaline infektsioon. Selle puhanguid registreeritakse kuumal ja niiskel hooajal. Kõrge riskiga piirkondades elavaid inimesi testitakse regulaarselt malaaria suhtes. Haigusjuhtumite tuvastamisel määratakse ravi.

Malaaria tüübid

Malaaria tüübid
Malaaria tüübid

Kuigi teadlased teavad üle 4000 liigi Coccidiida ja perekonna Plasmodium algloomadest, on kindlaks tehtud, et ainult viis neist võivad saada malaaria levitajateks:

  • Plasmodium falciparum. See on kõige kohutavam parasiit, mis põhjustab malaaria rasket vormi - troopilist. Haigusega on raske toime tulla, kuna infektsioon ei allu ravile hästi.
  • Plasmodium vivax. See parasiit põhjustab malaariat sama sageli kui Plasmodium falciparum, kuid see pole inimkehale nii ohtlik. Enamasti mõjutab haigus India, Kesk- ja Lõuna-Ameerika elanikke. Inimkehasse sattudes põhjustab parasiit haiguse sümptomeid, mis tänu ravile on kõrvaldatavad. See aga ei tähenda, et infektsioonist oleks olnud võimalik vabaneda. Parasiidi "koduks" on maks. Pärast paranemist võib haigus mõne aasta pärast uuesti ilmneda.
  • Plasmodium ovale. See parasiit on levinud Aafrika riikides. See võib elada ka maksas, põhjustades mõne aasta pärast haiguse kordumist. Eksperdid nimetavad seda nakkust "ovaalseks malaariaks".
  • Plasmodium malaaria. See parasiit ei ole nii levinud, kuid see kutsub esile haiguse, mida võib olla raske tuvastada. Patsiendi veres ringleb vähe plasmodiumi, mistõttu selline malaaria (neljapäevane malaaria) võib kesta mitu aastat.
  • Plasmodium knowlesi ja Plasmodium cynomolgi. Need parasiidid põhjustavad ahvidel nakkusi. Teadlastel on aga andmeid inimeste nakatumise kohta. Inimene paraneb kohe pärast nakatumist, nakkuse kordumist ei juhtu. See malaaria vorm mõjutab valdav alt malaisia elanikke.

Inimene võib kannatada erinevat tüüpi malaaria all. Mõnikord tekib infektsioon samal ajal. Haigust on raske diagnoosida ja ravida, kuna korraga on raske toime tulla mitut tüüpi parasiitidega.

Sõltuv alt malaaria perioodist on:

  • Esmane infektsioon.
  • Malaaria varajases retsidiivis (sümptomid korduvad vähem kui kuus kuud pärast esmakordset esinemist).
  • malaaria kauged retsidiivid, mida võib olla mitu.
  • Latentse malaaria periood.

Sõltuv alt haiguse käigu raskusastmest eristavad nad:

  • Kerge malaaria.
  • Keskmise raskusega malaaria.
  • Raske malaaria.
  • Pahaloomuline malaaria.

Mõnikord nimetatakse "malaariat huultel" herpesinfektsiooni ilminguks (1. tüüpi herpesega nakatumisel). Tegelikult on see nimi vale, kuna sellel pole malaariaga mingit pistmist.

Haiguste areng

Haiguse areng
Haiguse areng

Pärast nakatumist sisenevad parasiidid üldisesse vereringesse. See juhtub putukahammustuse ajal, kui see toitub oma ohvri verest. Siis tuleb inkubatsiooniperiood. Sel ajal ei tea inimene, et ta on nakatunud, kuna haiguse sümptomeid pole. Varjatud periood võib kesta mitu päeva. Kõik sõltub konkreetsest patogeeni tüübist.

Plasmodium falciparum tuvastatakse teistest kiiremini, see annab tunda 6-8 päeva pärast. Pikem kui teised ei põhjusta Plasmodium malariae haiguse sümptomeid. Inkubatsiooniperiood kestab 14-16 päeva.

Kui algab prodromaalne periood, tunneb patsient esimesi infektsiooni tunnuseid. Sel ajal on tal üldine heaolu halvenenud, võivad tekkida külmavärinad, peavalud. Prodromaalse faasi keskmine kestus on 5 päeva.

Siis lööb malaaria täie hooga. On haiguse äge staadium. Sel ajal tõuseb kehatemperatuur oluliselt, ilmnevad mitmed palavikuhood. Igaüks neist võib kesta 3 kuni 10 tundi. Pärast seda läheb inimesel kergemaks. Haiguse sümptomid vähenevad.

Potentsiaalselt ohtlikud piirkonnad

Malaaria on levinud nakkus. Haigus esineb Lääne-Indias, Mehhikos ja Kesk-Ameerikas. Nakkuse all kannatavad Lõuna-Ameerika põhjapiirkondade elanikud, eriti Amazonase orus elav elanikkond. Aafriklaste jaoks on probleemiks ka haigused. Malaariajuhtumeid on registreeritud Punase mere ja Vahemere elanike seas, Ukrainas ja Balkanil. Igal aastal tuleb uusi juhtumeid Kagu-Aasiast, Indiast ja Põhja-Austraaliast.

Potentsiaalselt ohtlikud piirkonnad
Potentsiaalselt ohtlikud piirkonnad

Malaaria levik maailmas, võttes arvesse selle resistentsust ravimitele:

  • Tavalised tüved on kaardil näidatud pruuniga.
  • Punased alad näitavad klorokiini suhtes resistentseid malaariatüvesid.
  • Helepruun tähistab piirkondi, kus sääsed levitavad mittesurmavaid nakkusi.
  • Hall tähistab piirkondi, kus malaariat üldse ei esine.

Plasmodium falciparum on kõige levinum parasiit, mis põhjustab Aafrikas malaariat. Tema tõttu sureb enamik inimesi kogu maailmas.

Plasmodium vivax on levinud väljaspool Aafrika riike. See parasiit põhjustab malaariat Sahara lõunaosas.

Kuni 1950. aastani registreeriti NSV Liidus malaaria massilisi puhanguid. Pealegi ei kannatanud nakkuse all mitte ainult Kaukaasia elanikud, vaid ka Kesk-Aasia, Taga-Kaukaasia ja Kesk-Euroopa elanikkond. Malaaria haripunkti täheldati aastatel 1934-1935. Sel ajal registreeriti 9 miljonit haigusjuhtu. 1960. aastaks oli malaaria aga täielikult likvideeritud.

Malaaria mõjutab igal aastal 350–500 miljonit inimest kogu maailmas. Ligikaudu 1,3-3 miljonit inimest sureb sellesse haigusesse. Ligikaudu 90% juhtudest on Aafrika elanikud, mis asuvad Saharast lõuna pool. Pealegi nakatuvad seal peamiselt alla 5-aastased lapsed.

Malaaria sümptomid

Pärast seda, kui inimest on hammustanud malaariat kandev sääsk, kulub haiguse sümptomite ilmnemiseks umbes 2 päeva. Kui immuunsüsteem on aktiivne ja tugev, võib see periood kesta kuni 7 päeva.

Esimeste sümptomite põhjal on võimatu aru saada, et inimesel tekib malaaria. Need võivad iseloomustada erinevaid haigusi.

Varased nakkusnähud on järgmised:

  • Väsimus ja nõrkus.
  • Söömissoovi puudumine.
  • Peapööritus.
  • Peavalu. See sümptom ilmneb ainult Plasmodium falciparum'i infektsiooni korral.
  • Seedetrakti häired: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu.
  • Mõnikord ilmuvad väljaheitesse vere lisandid. See märk iseloomustab ka Plasmodium falciparum'i infektsiooni.
  • Lihasvalu.
Malaaria sümptomid
Malaaria sümptomid

Malaariale iseloomulikud sümptomid ilmnevad hiljem:

  • Tsükliline palavik. Perioodid kestavad 3 või 4 päeva või püsiv alt.
  • Jäsemete treemor. Seda tuleb ka aeg-aj alt ette.
  • Liigesevalu. See märk iseloomustab Plasmodium falciparumi.
  • Aneemia, mis tekib hemolüüsi taustal.
  • Raske Plasmodium falciparum põhjustab halvatust.
  • Haiguse pahaloomulise vormi korral tekib inimesel ajuturse. See kasvab kiiresti ja viib surma. See kursus on iseloomulik Plasmodium vivaxi põhjustatud malaariale.

Teised malaaria sümptomid on maksa ja põrna suurenemine, veresuhkru taseme järsk langus ja neerufunktsiooni kahjustus. Kui neerud töötavad, võib punaste vereliblede hemoglobiin siseneda uriini.

Rasket malaariat iseloomustab kiire areng. Sageli viib see inimese surmani. Mõnikord saabub surm mõne tunni jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Seetõttu peab malaaria diagnoos olema väga täpne.

Tüsistused

Tüsistused
Tüsistused

Malaaria tüsistused on järgmised:

  • Malaaria kooma. Kõige sagedamini kannatavad selle all naised, noored ja lapsed.
  • Äge neerupuudulikkus. Diureesi vähendatakse 400 ml-ni päevas.
  • Hemoglobinaarne palavik. See tekib punaste vereliblede massilise hävitamise tõttu, mis viib toksiinide vabanemiseni verre. Selle tüsistuse korral väheneb patsiendi uriinieritus kiiresti, mis põhjustab progresseeruvat neerupuudulikkust. Sageli lõppevad sellised juhtumid patsiendi surmaga.
  • Malaaria algid. See tüsistus kulgeb ajupõletikuna, kuid inimese teadvus ei ole häiritud.
  • Kopsuturse. Selle sümptomid kasvavad kiiresti, sageli lõpeb see tüsistus patsiendi surmaga.
  • Põrna rebend, mis tekib elundi jalgade väände tõttu. Kui patsiendile ei osutata vältimatut arstiabi, võib ta verekaotusse surra.
  • Hemolüüsist tingitud raske aneemia.
  • DIC. Esiteks hüübib veri otse veresoontes ja seejärel tekib patsiendil verejooks.

Inimese teadvus võib olla häiritud. See protsess läbib 3 etappi:

  • Kahtlus. Isik kaotab motoorse aktiivsuse, muutub uniseks, keeldub teiste inimestega ühendust võtmast.
  • Sopor. Teadvus aeglustub. Inimene reageerib ainult väljendatud stiimulitele. Refleksid on minimaalsed, sageli tekivad krambid. Teadvuse kahjustuse sümptomid võivad ilmneda sõltuv alt meningiidi tüübist.
  • Kooma. Patsient on teadvuseta, refleksid puuduvad.

Diagnoos

Diagnostika
Diagnostika

Malaaria diagnoosimiseks tehakse järgmised vereanalüüsid:

  • Pakse veretilga uurimine.
  • Õhuke vereproov. Kui arst tuvastab paksus tilgas malaariale iseloomulikud muutused, määrab ta selle uuringu. See võimaldab teil määrata patogeeni tüübi ja selle arengujärgu.

Immunoloogiliste uuringute meetodite hulka kuuluvad:

  • Plasmodium falciparumi valkude määramine. See meetod võimaldab teil diagnoosida troopilist malaariat. Seda kasutatakse sageli riikides, kus haiguse troopiline vorm on lai alt levinud. Inimene saab sellist testi teha isegi iseseisv alt. See nõuab verd sõrmest.
  • ELISA. Selle meetodi abil uuritakse venoosset verd. See sisaldab antikehi, mis tekivad vastusena parasiitinfektsioonile. Kõige sagedamini kasutatakse ELISA-d riikides, kus malaaria ei ole lai alt levinud.
  • PCR või polümeeri ahelreaktsioon malaariale. Uuringu jaoks võetakse verd veenist või jäme veretilk sõrmest. See meetod võimaldab teil tuvastada haiguse põhjustaja. Nad kasutavad malaaria raskesti diagnoositavate vormide tuvastamiseks PCR-i.

Kui haigus on alles arenema hakanud, võib seda segi ajada kopsupõletiku, toidumürgituse, gripi, meningiidi jne. Patoloogia edenedes muutuvad sümptomid spetsiifilisemaks. Siiski tehakse diferentsiaaldiagnostika selliste haiguste puhul nagu kõhutüüfus, kollapalavik, tuberkuloos, viirushepatiit, leptospiroos, sepsis, leukeemia.

Malaaria ravi

Malaaria ravi
Malaaria ravi

Põhieesmärgid, mis tuleb malaariaravi käigus saavutada:

  • Parasiidi kõrvaldamine inimkehast.
  • Patoloogia tüsistustest vabanemine.
  • Haiguse kordumise ennetamine ja patoloogiliste sümptomite leevendamine.
  • Suurendage immuunsust.

Kohe pärast diagnoosimist paigutatakse patsient haiglasse. Ravi toimub ainult haiglas.

Ravi tüübid:

  • Spetsiifilise teraapia läbiviimine. Patsiendile määratakse ravimid, mis võivad patogeeni hävitada.
  • Sümptomaatilise ravi läbiviimine. Haigussümptomite ilmnemine tuleb peatada, kui need on selgelt väljendunud.
  • Patsiendihoolduse järgimine.

malaariavastased

Malaariaga saate toime tulla ravimitega, mis sisaldavad kiniini, meflokviini, klorokviini, fansidari, metakelfiini, artemisiini, proguaniili. Mõnda ravimit kasutatakse ainult profülaktilistel eesmärkidel, teised võimaldavad teil malaariaga täielikult toime tulla. Infektsiooni raviks ei ole universaalset ravimit, kuna erinevates piirkondades registreeritakse haiguse erinevaid vorme. Lisaks on mõned parasiidid õppinud käimasoleva ravimteraapiaga kohanema ega reageeri sellele. Seetõttu valitakse ravim igal üksikjuhul eraldi.

Varem raviti malaariat aktiivselt artemisiniini sisaldavate ravimitega. Viimastel aastatel on Plasmodium falciparum muutunud selle ravimi suhtes resistentseks. Parasiidid on õppinud sellele vastu seisma. Seega on resistentsed juhtumid tuvastatud Myanmaris, Vietnamis, Tais, Kambodžas ja Laoses.

Infektsiooniga toimetulemiseks on üha enam vaja kasutada kombineeritud ravi, kaasates raviskeemi artemisiniini.

WHO soovitab malaariast vabanemiseks kasutada ravimeid, näiteks:

  • Artemether/lumefantrine (Artemether/lumefantrine). Ravimi Coartem kaubanimi. Paljudes riikides võib seda leida kaubamärgi Riamet all. Ravimit kasutatakse infektsiooni raviks.
  • Artesunate/amodiaquine (Artesunate/amodiaquine) – kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel.
  • Malaron – nii raviks kui ka ennetamiseks. Selle teine nimi on Malanil. Selle ravimi peamine toimeaine on atovakvoon / proguaniil (atovakvoon / proguaniil).
  • Kviiniin. Kasutatakse haiguste raviks
  • Klorokviin. Ravimi Delagil kaubanimi. Seda kasutatakse nii ravi- kui ka profülaktilistel eesmärkidel.
  • Kotrifaziid – kasutatakse malaaria ennetamiseks ja raviks.
  • Doksütsükliin. Ettenähtud ennetus- ja ravieesmärkidel.
  • Meflokviini sisaldavat Lariami kasutatakse profülaktikana ja ka malaaria raviks.
  • Savariini sisaldavat proguaniili (Proguaniili) kasutatakse ainult raviks.
  • Primaquine'i kasutatakse eranditult ennetamiseks.
  • Fansidari, mis sisaldab aineid sulfadoksiin/pürimetamiin (Sulfadoxine/pyrimetamine), kasutatakse nii haiguse raviks kui ka profülaktilistel eesmärkidel.

Kõiki loetletud ravimeid ei tohi Venemaal kasutada.

Kui malaariajuhtum registreeriti Vene Föderatsiooni territooriumil, võidakse patsiendile määrata selliseid ravimeid nagu:

  • Kviiniin.
  • Klorokiini sisaldav delagil.
  • Plaquenil, mis põhineb hüdroksüklorokiinil.
  • Lariam meflokviiniga.
  • Fansidar. See on kombineeritud ravim pürimetamiini ja sulfadoksiiniga.
  • Doksütsükliin, mis on laia toimespektriga antibiootikum.

Malaaria patogeen Plasmodium falciparum ei allu peaaegu klorokviinravimitele.

Haiguse kordumise vältimiseks määratakse kõigile täiskasvanud patsientidele (välja arvatud rasedad naised ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega lapsed) lisaks ravile klorokviini või artemisiniiniga lisaks primakviin. Kursus peaks kestma 2 nädalat.

Kui malaaria on esile kutsunud sellised parasiidid nagu Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax või Plasmodium knowlesi ja selle kulg on raske, siis on vajalik Artemetrin või Artesunate parenteraalne manustamine organismi. Seejärel määratakse patsientidele artemisiniini sisaldavad kombineeritud preparaadid. WHO soovitab erakorralist abi kõigile raske malaariaga patsientidele.

Venemaal on malaaria ravi üsna keeruline. Mitte igas meditsiiniasutuses pole õiget diagnoosi panevat spetsialisti. Isegi pärast malaaria kinnitust ei pruugi riigis lihts alt olla ravimeid selle raviks.

Pärast taastumist

Pärast taastumist
Pärast taastumist

Kui nakkuse põhjustasid sellised parasiidid nagu Plasmodium vivax või Plasmodium ovale, siis on võimatu välistada patoloogia kordumise ohtu. Need nakkusetekitajad võivad inimese maksas eksisteerida pikka aega asümptomaatiliselt.

Kui pärast malaaria ravi hakkab seisund mõne aja pärast uuesti halvenema, peate nägema arsti.

Inimene, kellel on olnud malaaria, ei saa verd annetada 3 aastat. Pärast seda perioodi on annetamine võimalik, kuid meditsiinitöötajaid tuleb hoiatada, et selline nakkus kanti üle 3 aastat tagasi.

Malaaria raseduse ajal

Rasedad naised on tõsiselt haiged malaariasse. See nakkus võib põhjustada raseduse katkemist või varajast sünnitust. Kui positsioonil olev naine on läinud reisile kõrge nakatumisohuga riikidesse või elab seal, tuleks haigust ennetada.

Loote emakasisest surma põhjustavad sellised parasiidid nagu Plasmodium falciparum ja Plasmodium vivax.

Kui rase naine on haigestunud malaariasse, peab ta võimalikult kiiresti arstiabi otsima. Enamik selle nakkuse vastu võitlemiseks loodud ravimeid ei kahjusta lapse tervist ega mõjuta tema arengut.

Malaaria lastel

Malaaria lastel
Malaaria lastel

Malaaria on lastele ohtlik, kuna sellel on agressiivne kulg. Kui laps ei saa ravi, on tal endiselt suur oht tüsistuste tekkeks.

Alla 5-aastastel lastel ei põhjusta haigus kehatemperatuuri tõusu. Seetõttu ei saa keha plasmoodiumiga iseseisv alt toime. See seletab laste kõrget suremust.

Malaaria ravi lastel toimub sama skeemi järgi nagu täiskasvanutel, kuid ravimite annust vähendatakse.

Malaaria ennetamine

Kui inimene läheb reisile riiki, kus malaaria "möllab", või elab sellistes osariikides, peate hoolitsema ennetusmeetmete eest. Ettevalmistust tuleks võtta tõsiselt. HIV-nakkusega inimestel ja alla 4-aastastel lastel ei ole soovitatav minna malaaria pandeemiaga riikidesse.

Enne reisi alustamist peate uurima riigi saatkonnast, kuidas on lood malaariaga konkreetsel ajavahemikul. See võimaldab võtta vajalikke meetmeid.

Kaitse sääsehammustuste eest

Kõige usaldusväärsem viis haiguste ennetamiseks on sääsehammustuste vältimine.

Ennast putukate eest 100% kaitsta on võimatu, kuid soovitused on järgmised:

  • Sääsevõrkude kasutamine. Need paigaldatakse akendesse ja ukseavadesse.
  • Võrgukardinate kasutamine. Need tuleb madratsi sisse toppida. Sellises voodis saate magada kartmatult.
  • Repellantide kasutamine. Need ained tõrjuvad putukaid, kuid ei suuda neid hävitada. Repellente kantakse riietele või nahale. Need on saadaval pihustite, aerosoolide, geelide, kreemide jne kujul. Neid tooteid tuleb kasutada vastav alt olemasolevatele juhistele.
  • Insektitsiidide kasutamine. Need ravimid võimaldavad teil putukaid hävitada. Need on saadaval aerosooli kujul. Sääskede tapmiseks tuleb neid siseruumides pihustada, künnistele ja sääsevõrkudele kanda. Pool tundi pärast ravi ruum ventileeritakse.

Malaaria ennetamise ravimid

Infektsiooni vältimiseks võite võtta ravimeid, mida kasutatakse haiguse raviks. Kuid nakatumise korral on vaja integreeritud lähenemisviisi. Profülaktilistel eesmärkidel võite võtta Lariami, kiniini, primaquine, malarone jne.

Pidage meeles, et need ravimid on inimeste tervisele kahjulikud ja neil on mitmeid kõrv altoimeid. Neid võetakse 2 korda nädalas, 14 päeva enne reisi ja 14 päeva pärast seda.

Enne ravimiprofülaktikaga alustamist on vaja selgitada, milliste ravimite suhtes on parasiitidel tekkinud resistentsus. See on riigiti erinev.

Iga nakatumise poolest ohtlikust riigist saabunud inimene tuleks läbi vaadata. Kui tekib infektsioon, registreeritakse patsient 3 aasta jooksul infektsionisti juures.

Malaariavaktsiinide väljatöötamine

Müügil olevat malaariavaktsiini on võimatu leida. Teadlased teevad jõupingutusi selle loomiseks, kuid uurimine pole veel lõppenud.

2017. aastal teatati, et ravim on välja töötatud. Ajakirjas Nature ilmus teave, et loodud vaktsiin on 100% efektiivne. Katsetel osales 67 vabatahtlikku. Nad said Sanaria PsfPZ-cv. Neil, kes said suure annuse, tekkis malaaria vastu immuunsus. Ta jätkas tegutsemist 10 nädalat pärast selle kasutuselevõttu. Katsealustel ei tekkinud mingeid kõrvalmõjusid. Aafrika riigis Gabonis tehakse katseid. Nüüd on käimas testimise teine etapp. Arstid uurivad, kuidas vaktsiin käitub mitu aastat pärast selle kasutuselevõttu.

Sanaria PsfPZ-cv ei ole ainus tõhus vaktsiin selle haiguse vastu. 2018. aastal teatas WHO, et on alustanud katset litsentseeritud Mosquirixi vaktsiiniga. Seda uuritakse kolmes Aafrika riigis. Ravimi efektiivsus on 50%, kuid selle täiustamine jätkub.

Soovitan: