Kõhunäärmehaigused

Sisukord:

Kõhunäärmehaigused
Kõhunäärmehaigused
Anonim

Kõhunäärmehaigused

Kõhunääre on inimkeha üks tähtsamaid sekretoorseid organeid ning mängib olulist rolli ainevahetus- ja seedeprotsessides. Selle elundiga seotud kõige levinumad haigused on pankreatiit, pankrease nekroos, vähk, tsüst ja diabeet. Allpool leiate teavet kõigi peamiste kõhunäärmehaiguste diagnoosimise sümptomite ja meetodite kohta.

Äge pankreatiit

Ägeda vormi omandavat kõhunäärmepõletikku nimetatakse ägedaks pankreatiidiks.

Põhjused

Umbes 70% ägeda pankreatiidi juhtudest on seotud alkoholisõltuvuse ja alkoholimürgistusega.

Äge pankreatiit
Äge pankreatiit

Muud haiguse põhjused:

  • Vale toitumine (rasvane toit, ülesöömine);
  • Sapikivitõbi;
  • Pärilikkus;
  • Kõhunäärme vigastus (operatsioon, õnnetus);
  • Mürgistes annustes ravimid;
  • endokriinsed haigused;
  • Infektsioonid (hepatiidiviirus, mükoplasmoos).

Sümptomid

Peamine sümptom, mis viitab ägedale pankreatiidile, on puurimisvalu. See algab epigastimaalsest tsoonist, hüpohondriast (paremal ja vasakul), võib omandada vöö iseloomu, haarata kõhu seljaosa, alumise ja külgmise osa.

On ka teisi ilminguid:

  • Sage oksendamine, mis põhjustab dehüdratsiooni;
  • Suukuivus, röhitis;
  • Kehatemperatuuri tõus (võib ulatuda 40 °C-ni);
  • Kiired südamelöögid;
  • Vererõhu langus;
  • Põhis ja valulik kõht;
  • Äkiline kaalulangus;
  • Kõhulahtisus.

Diagnostikameetodid

Ägeda pankreatiidi avastamine on keeruline ülesanne, eriti kui haigus on algstaadiumis.

Diagnostikakompleks koosneb järgmistest uuringutest ja analüüsidest:

  • Täielik vereanalüüs. Võimaldab leida põletikulise protsessi tunnuseid (näiteks leukotsüütide arvu suurenemist);
  • Biokeemiline vereanalüüs. Määrab ensüümi amülaasi ülemäärase kontsentratsiooni (näitab haiguse arengut);
  • Kõhuõõne ultraheli. Tuvastab muutused kõhunäärmes ja lähedalasuvates elundites. Kui haiguse põhjuseks on sapikivid, aitab ultraheli nende asukohta määrata;
  • Uriini analüüs. Tuvastab amülaasi uriinis, kinnitades patsiendil pankreatiidi esinemist;
  • EGDS. Hindab mao põletikulises protsessis osalemise astet.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit
Krooniline pankreatiit

Kroonilise pankreatiidi teke tekib kõhunäärmes esineva pikaleveninud põletikulise protsessi tulemusena. Üle 40-aastased mehed on haigusele kõige vastuvõtlikumad, kuid viimastel aastatel on kroonilise pankreatiidi juhtumid sagenenud naistel ja noorematel inimestel.

Põhjused

Kõige levinumad põhjused on sapikivitõvega patsiendi olemasolu ja liigne joomine.

Sümptomid

Kroonilise pankreatiidi valu on lõikava iseloomuga, patsient tunneb kahjustatud piirkonnas pidevat survet. Valu intensiivsus suureneb, kui patsient ei pea kinni dieedist, sööb rasvaseid toite ja gaseeritud jooke, joob alkoholi.

Teised kroonilise pankreatiidi sümptomid on röhitsemine, oksendamine, puhitus, väljaheite häired (paks, rikkalik väljaheide), isutus. Seda iseloomustab ka kaalulangus, hoolimata tavapärasest dieedist.

Diagnostikameetodid

Kroonilise pankreatiidi diagnoosimise osana võib patsiendile määrata järgmised uuringud ja analüüsid:

  • Vereanalüüs. Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral täheldatakse leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemist veres, erütrotsüütide settimise määr suureneb, amülaasi indeks suureneb (see tuvastatakse ka uriinis);
  • Ultraheli. Hinnatakse näärme suurenemist (täielikku või osalist), pea, saba ja keha suuruse vastavust normile, kontuuride ühtlust;
  • CT. Tomograafia teeb kindlaks haiguse kolded ja kivide olemasolu kanalites.

Pankrease nekroos

Umbes 20% ägeda pankreatiidiga patsientidest on haiguse tõsine kulg, mille vastu esineb pankrease parenhüümi muutusi, millel on degeneratiivne-destruktiivne iseloom. Pankrease nekroos on tavalisem noores eas ja naised on sellele kõige vastuvõtlikumad.

Põhjused

Pankrease nekroos võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Sapikivitõbi, koletsüstiit;
  • Ebaõige toitumine (süsivesikute ja rasvade rohkus, ülesöömine);
  • Tüsistused pärast operatsiooni;
  • Alkoholi kuritarvitamine, mis hävitab kõhunäärmekudet;
  • Mitmed nakkushaigused (mononukleoos, mumps).

Umbes 10% patsientidest ei ole pankrease nekroosi põhjust võimalik kindlaks teha.

Sümptomid

Haigust iseloomustab kiire areng ja sümptomite kiire suurenemine:

  • Terav valu, mis keskendub ülakõhus ja millel on vöö iseloom. valu kahjustatud piirkonna palpeerimisel;
  • Korduv oksendamine, iiveldushood, püsiv suukuivus;
  • Tsüanoosilaigud kõhuseinal, hüpereemiline näonahk;
  • Tahhükardiahood, õhupuuduse püsimine isegi puhkeolekus;
  • Patsient tunneb pidevat ärevust ja pinget, kannatab kroonilise nõrkuse all.

Diagnostikameetodid

Pankrease nekroosi diagnoosimisel kasutatakse samu uuringuid ja teste, mis pankreatiidi korral.

Kõhunäärmevähk

Pankrease vähk
Pankrease vähk

Haruldane haigus, mida iseloomustab pahaloomuliste rakkude moodustumine kõhunäärme kudedes – vähk.

Põhjused

Kõhunäärmevähki soodustavad tegurid võivad olla järgmised:

  • sigaretid. Suitsetajate risk haigestuda haigusesse on umbes kaks korda suurem. Seda tegurit iseloomustab pöörduvus, sigarettide õigeaegne keeldumine vähendab vähiriski;
  • Vanus. Riskirühma kuuluvad üle 60-aastased inimesed;
  • Sugu. Meestel on kõhunäärmevähi eelsoodumus suurem kui naistel. Mõned arstid arvavad, et see on suitsetavate naiste väiksem protsent, kuid hüpotees ei ole tõestatud;
  • Rasvumine. Ülekaalulisus soodustab kõhunäärmevähi teket;
  • Kroonilised haigused. Nende hulgas kujutavad suurimat ohtu pankreatiit ja suhkurtõbi;
  • Ebatervislik toit. Vähirisk suureneb, kui inimese toit sisaldab liigselt loomseid rasvu ja lihtsaid süsivesikuid;
  • Geneetiline tegur. Kui perekonnas on esinenud kõhunäärmevähki, peaks see olema põhjus, miks oma tervise eest paremini hoolt kanda.

Sümptomid

Peamiste ilmingute hulgas, mille kaudu kõhunäärmevähk end tunda annab, on järgmised:

  • Valu, mis koondub ülakõhus ja kiirgub selga. Valu on terav, vöö iseloom;
  • Kaalulangus. Kaalulangus hoolimata toitumisharjumuste säilitamisest;
  • Suukuivus, tugev janu;
  • Oksendamine kasvaja moodustumise pigistamise tõttu;
  • Kollatõbi. Võimalik on naha ja limaskestade kollasus. Sümptom on seotud sapi väljavoolu rikkumisega, mõnikord kaasneb ikterusega naha sügelus;
  • Raskustunne parema hüpohondriumi piirkonnas. Sümptom on seotud põrna veeni kokkusurumisega;
  • Väljaheitehäired. Ensüümide puudumine ja rasvade halb imendumine põhjustavad tugeva lõhnaga lahtist, rasvast väljaheidet.

Diagnostikameetodid

Pärast patsiendi füüsilist läbivaatust võib arst määrata järgmised testid ja uuringud:

  • Ultraheli. Kõhuõõne ultraheliuuring on näidustatud kollatõve ja valu korral ülakõhus. Ultraheli abil saab tuvastada kasvaja moodustumist;
  • CT. Kompuutertomograafia paljastab isegi mikroskoopilised kasvajad, mis jäävad ultraheliuuringul märkamatuks;
  • Biopsia. Analüüsiks võetakse kasvaja koht, mille tulemused kinnitavad kasvaja hea- või pahaloomulist olemust;
  • Vereanalüüs. Antigeeni CA19-9 kontsentratsiooni taseme hindamiseks kehas on vajalik uuring;
  • Kõhunäärmevähi asukoha täpseks määramiseks on ette nähtud täiendavad uuringud – rindkere röntgen, maksa ultraheli ja muud.

Kõhunäärme tsüst

pankrease tsüst
pankrease tsüst

Kõhunäärme parenhüümis või lähedalasuvates kudedes paiknevat vedelat vesiikulit nimetatakse tsüstiks.

Põhjused

Kõhunäärme tsüst võib olla omandatud või kaasasündinud. Kaasasündinud moodustised on seotud kudede arengu patoloogiatega.

Omandatud tsüstid ilmnevad järgmistel põhjustel:

  • Kõhunäärme vigastus (operatsioon, õnnetus);
  • Krooniline või äge pankreatiit;
  • Healoomuline kasvaja;
  • Pahaloomuline kasvaja;
  • Parasiitnakkus;
  • Liigne kolesterooli kontsentratsioon veres.

Tsüstide teket soodustavad tegurid – ülesöömine, suures koguses rasvane toit, liigne alkoholitarbimine, krooniline stress.

Sümptomid

Kõhunäärme tsüsti sümptomid on otseselt seotud õõnsuse asukoha ja suurusega. Haigusnähud võivad puududa, kui moodustise suurus ei ületa 2 cm.

Suuremad kapslid annavad endast teada järgmiselt:

  • Valulikud aistingud, mis tekivad vasaku või parema hüpohondriumi piirkonnas. Valu võib levida nabani ja kiirguda abaluu alla. Mõnel juhul omandab valu vöö iseloomu. Intensiivsuse määrab tüsistuste algus;
  • Kõhuõõne piirkonda moodustunud pitser, mis on palpatsiooniga kergesti tuvastatav. Turse suureneb järk-järgult;
  • Kollatõbi, mis tuleneb lähedalasuvate elundite kokkusurumisest ja sapivoolu halvenemisest;
  • Seedehäired, iiveldus ja oksendamine, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • Uriini ja väljaheidete värvuse muutus;
  • Kiire kaalulangus soole talitlushäirete tõttu;
  • Pidev nõrkuse ja halb enesetunne.

Kui tsüstiga liitub infektsioon, on sümptomiteks palavik, külmavärinad, peavalud ja lihasvalu.

Diagnostikameetodid

Kõhunäärme tsüsti diagnoosimine algab palpatsiooniga, mille käigus avastatakse ülakõhus paiknev punn.

Kasutatakse ka järgmisi diagnostikavahendeid:

  • Ultraheli. Uuring paljastab vähenenud ehhogeensusega neoplasmi, mida iseloomustavad ühtlased kontuurid ja ümarad kujud;
  • Endoskoopiline ultraheli. Diagnoosib tsüsti ja teeb kindlaks selle olemuse, millest sõltub ravi;
  • Röntgenikiirgus kontrastainetega. Määrab mao nihke, mis toimus tsüsti mõjul;
  • CT. Eristab vale- ja tõelisi tsüste.

Diabeet

Diabeet
Diabeet

Diabeedi tekkimine patsiendil on tingitud kõhunäärme insuliini tootmise rikkumisest ja suhkru kogunemisest veres.

Põhjused

Geneetiline eelsoodumus on inimestel diabeedi tekke peamiseks teguriks.

Võimalikud on ka järgmised põhjused:

  • Rasvumine. Inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus diabeedi tekkeks, peaksid esm alt kontrollima oma kehakaalu;
  • Kõhunäärmehaigused ja vigastused;
  • Emotsionaalne ülepinge, krooniline stressiseisund;
  • Viirusnakkused (gripp, punetised);
  • Vanus. Eakad on haigusele kõige vastuvõtlikumad.

Sümptomid

Melliitdiabeet võib endast teada anda järgmiste ilmingute kaudu:

  • Sagenenud urineerimine;
  • Püsiv näljatunne;
  • Dramaatiline kaalulangus (kui seda ei saa seletada toidupiirangutega);
  • Naha kuivus, sügelev nahk;
  • Tuimus jalgades ja kätes;
  • Oksendamine, iiveldus;
  • Valu kõhus;
  • Nägemiskahjustus;
  • Vastuvõtlikkus infektsioonidele, halb haavade paranemine.

Diagnoos

Diabeedi diagnoosimiseks teeb arst suhkrutesti, vereanalüüsi glükoosisisalduse määramiseks ja uriinianalüüsi. Vajadusel ühendatakse muud diagnostikameetodid.

Kõhunäärmehaigused kujutavad endast ohtu patsiendi elule ja tervisele ning on täis ohtlikke tüsistusi. Kui leiate mõne ül altoodud sümptomitest, peaksite kindlasti külastama arsti.