Giardiaas (giardia) täiskasvanutel – nähud, sümptomid ja ravi

Sisukord:

Giardiaas (giardia) täiskasvanutel – nähud, sümptomid ja ravi
Giardiaas (giardia) täiskasvanutel – nähud, sümptomid ja ravi
Anonim

Mis on giardiaas?

Mis on giardiaas
Mis on giardiaas

Giardiaas on algloomade parasiitide põhjustatud invasiivne haigus, mida iseloomustab peensoole kahjustus. Giardiaasi peamised ilmingud on allergilised ja patoloogilised neuroloogilised reaktsioonid.

Giardiaasi tekitajaks on lihtsaim lipuline mikroorganism – lamblia (Giardia). Kaasaegne teadus teab umbes 40 Giardia sorti, kuid inimese soolestikus parasiteerib ainult lamblia interstinalis.

See algloomne mikroorganism eksisteerib tsüstide ja taimestiku kujul. Vegetatiivne Giardia on pirnikujulise kujuga, mis meenutab mõnevõrra sunnitud naeratusega inimese nägu. Giardia pikkus ei ületa 24 mikronit ja laius 12 mikronit, seega on need nähtavad ainult mikroskoobi all.

Parasiidi ventraalsel küljel on imiketas, mida kasutatakse inimese soolestikku vooderdava villi külge kinnitumiseks. Giardia toitub kogu kehapinnast, imendades endasse eluks vajalikke aineid.

Taimestiku kujul liigub Giardia väga aktiivselt. Lipud aitavad neid selles, parasiidil on neid 4 paari. Väljaspool inimkeha ei ole vegetatiivsed vormid pikaajaliseks eksisteerimiseks võimelised ja surevad mõne tunni jooksul.

Pärast parasiitide sisenemist inimese soolestikku hakkab Giardia jagunema, moodustades uue taimestiku ja tsüsti. Tsüstid väljuvad koos patsiendi väljaheitega. Erinev alt taimestikust on tsüstidel hea vastupidavus keskkonnas. Nad säilitavad oma elujõulisuse ilma inimkehata vees 18 päeva või kauem ning piisava niiskuse korral elavad nad umbes 4 päeva. Tsüstid ei allu klooriravile, kuid ei talu põuda. Ilma piisava hüdratatsioonita surevad tsüstid mõne tunni jooksul.

Giardia juhib iseseisvat elustiili, täites oma vajadused täielikult peremeesorganismi kulul. Giardiaas on üldlevinud. Enamik selle algloomade nakkuse kandjaid elab Ladina-Ameerikas, Aafrikas ja Kesk-Aasias. Esimest korda avastas haiguse tekitaja inimese väljaheitest 1684. aastal Anthony van Leeuwenhoek ja teadlane D. F. Lambl kirjeldas parasiiti üksikasjalikult 1859. aastal. See mikroorganism sai nime tema järgi.

Loomad ja inimesed on vastuvõtlikud giardiaasile. Seda parasiitide nakatumist leidub küülikutel, koertel, kassidel, närilistel, veistel ja muudel imetajatel. Inimene nakatub kõige sagedamini teisest inimesest, kes vabastab Giardia tsüstid väliskeskkonda, kuid ei ole välistatud ka loomadelt nakatumise võimalus.

Juba 9-22 päeva pärast esmast invasiooni muutub inimene teistele ohtlikuks, nagu ka väljaheitega, hakkab ta väliskeskkonda väljutama nakatumiseks valmis parasiitide tsüste. Vaid 1 g roojas võib sisaldada 23 miljonit parasiitide tsüsti, kuid keskmine tsüstide arv 1 grammi väljaheite kohta on 1,8 miljonit. Samas võib nakkuse tekkeks inimese seedetrakti sattuda 1 kuni 10 tsüsti. trakti. Sellistes tingimustes kõigub sissetungi risk vahemikus 10–30%.

Giardiaasi statistika

Giardiaasi statistika
Giardiaasi statistika

Venemaal registreeritakse igal aastal üle 140 tuhande giardiaasi juhtu. Täiskasvanute arv sellest näitajast on umbes 30%. Haigus on ohtlik eelkõige seetõttu, et selle kulg on asümptomaatiline ning täiskasvanul esinevad kliinilised tunnused ei ole spetsiifilised. Sageli on giardiaas peidetud sapiteede düskineesia, kroonilise enteriidi ja muude seedetrakti patoloogiate maski alla.

Parasiitnakkuse edasikandumise mehhanism on fekaal-oraalne. Nakkusviisid - käte kaudu, vee kaudu, parasiittsüstidega saastunud toidu kaudu. Giardia tsüste võivad kanda mõned putukad, eriti kärbsed.

Giardiaasi levimust seletatakse enamiku keskkonnaobjektide suure saastatusega parasiittsüstidega:

  • Avatud reservuaarides on 1 kuupmeetri vee kohta 4–30 tsüsti.
  • 1 liitri puhastamata reovee kohta on kuni 1091 tsüsti.
  • 1 liitri puhastatud reovee kohta, mis juhitakse avavette, on 10–35 tsüsti.
  • Kanaliseerimata asulates asuvates koolieelsetes lasteasutustes on kuni 112 tsüsti 1 kg pinnase kohta (11-22% kõigist uuritud muldadest).
  • 6% tsüstidest leiti lasteaedade ukselinkidest võetud tampoonidest, 3% laste kätest võetud tampoonidest, 2% laste pottide tampoonidest ja 0,2% mänguasjade tampoonidest.

Tsüstid jäävad elujõuliseks vees 15 kuni 70 päeva, väljaheites elavad nad 2 tundi kuni ööpäevani. Kui tsüstid satuvad avatud veekogudesse, võivad nad temperatuuril 2–22 ° C elada umbes 3 kuud. Meres suudavad tsüstid tungida 47 päevaks.

Samas tsüstid ei talu kuumust ja keetes surevad koheselt. Mis puutub toidusse, siis viljade puhul võivad parasiittsüstid ellu jääda 6 tundi, piimatoodete puhul kuni 12 päeva ja mõnikord kuni 112 päeva.

Erinevates riikides üle maailma on teatatud giardiaasi puhangutest, mis on tingitud töötlemata vee joomisest, mida ei ole veevärgis korralikult töödeldud. Näiteks täheldati sarnast olukorda Ameerikas, Egiptuses ja Rootsis.

Enamikus koolieelsetes lasteasutustes nakatuvad lapsed määrdunud käte kaudu. Giardiaasi leviku allikaks on teised lapsed, aga ka personal.

Ärge välistage toidu kaudu parasiitidega nakatumise võimalust. Tsüstid võivad sattuda valmistoitudele nende inimeste käest, kes on nendega kokku puutunud. Või tekib infektsioon, kui süüa halvasti töödeldud puuvilju, köögivilju, ürte jne.

Giardiaasi nakatumise põhjused

Giardiaasi nakatumise põhjused
Giardiaasi nakatumise põhjused

Giardiaasi nakkuse põhjuseks on sooleparasiidi Lamblia intestinalis sissetung.

Giardia paljuneb inimese peensooles, nendes kohtades, kus neid kõige rohkem koguneb. Paljunemisviis on vegetatiivsete isendite pidev paarisjagamine. Selle protsessi kiirus on väga suur ja keskmiselt 20 minutit, mille tulemusena koloniseerivad sooled üsna kiiresti parasiitide poolt.

Giardia aktiivsus ja nende paljunemise kiirus sõltub otseselt inimese seedeorganite seisundist. Isikute arv väheneb järsult paastumise ajal ja siis, kui patsient tarbib piisavas koguses valgulist toitu. Kui süsivesikuid sisaldav toit siseneb kehasse, siis vastupidi, soole luumenisse eritub ebapiisav sapi sekretsioon, mis stimuleerib parasiitide kasvu ja paljunemist.

Mida aktiivsemad on parietaalse seedimise protsessid soolestikus, seda kiiremini hakkab Giardia jagunema, mis seletab invasiooni suurt levimust laste seas, võrreldes täiskasvanud elanikkonnaga. Soodsad tingimused parasiidi olemasoluks soolestikus on maomahla happesuse vähenemine.

Nakkusallikaks on alati haige inimene. Lisaks võib ta ise olla Giardia kandja ja tal ei esine haiguse sümptomeid üldse. Inimene nakkab ligikaudu 8-12 päeva pärast invasiooni. Inkubatsiooniperiood võib mõnel juhul olla lühem, eriti ulatusliku Giardia infektsiooni korral.

Tsüstid satuvad väliskeskkonda lainetena. Selle protsessi vaheline paus võib olla 1 kuni 17 päeva. Kui inimene on nakatunud ühe korra ja järgnevat uuesti nakatumist ei toimu, püsib ta nakkav 6 kuud.

Maksimaalse nakkavuse seisukoh alt on kõige ohtlikum patsient, kelle giardiaasi sümptomid on taandunud. Sel perioodil normaliseerub soolestiku perist altika ja luuakse soodsad tingimused parasiitide paljunemiseks.

Üks gramm väljaheiteid võib sisaldada umbes 1,8 miljonit tsüsti, mis võivad tungida. Ja nakkuse tekkeks piisab vaid 10 tsüsti allaneelamisest.

Giardia ülekandemehhanism on fekaal-oraalne. Nakkuse leviku viisid: toit, kontakt-leibkond ja vesi.

Enamasti põhjustab giardiaasi levik vees massilisi nakkuspuhanguid. Ei ole välistatud nakatumine basseinikülastuse ajal, kui ujuda avatud vees. Giardiaas võib nakatuda parasiittsüstidega saastunud toidu söömisel. On teada juhtumeid, kus meessoost homoseksuaalid on nakatunud seksuaalse kontakti ajal.

Giardiaasi edasikandumise oht on suur järgmistel tingimustel:

Giardiaasi nakatumise põhjused
Giardiaasi nakatumise põhjused
  • Halb isiklik hügieen. Esiteks puudutab see ebakvaliteetset ja enneaegset kätepesu pärast avalikes kohtades, tualetis käimist ja enne söömist.
  • Toorelt söödava toidu kehv töötlemine.
  • Keedmata vee joomine, eriti avatud looduslikest allikatest. Giardia võib esineda igas vees, sealhulgas allikavees.
  • Halvad sanitaarsed elutingimused, putukate olemasolu majas. Sellega seoses on eriti ohtlikud kärbsed ja prussakad, kes on nakkuse levitajad.
  • Giardiaasi võivad saada nakatunud loomad: koerad, merisead, kassid jne.

Järgmiste elukutsete täiskasvanud inimesed on invasioonile vastuvõtlikumad:

  • Haridusasutuste (lasteaiad, koolid) töötajad.
  • Meditsiinitöötajad (laborandid).
  • Vakuumveokid.

Giardiaasi riskifaktorid täiskasvanutel:

  • Toidus suur kogus süsivesikuid sisaldavat toitu.
  • Ebapiisav valgusisaldusega ja taimseid kiudaineid sisaldavate toitude (juurviljad, puuviljad, teraviljad) tarbimine.
  • Vähendatud maohape.
  • Immuunsüsteemi rikkumine.
  • Pikaajaline ravi antibiootikumidega, mis põhjustab bakterite liigset kasvu soolestikus. Selline keskkond on Giardia olemasoluks soodne.
  • Narkomaania.
Giardiaasi nakatumise põhjused
Giardiaasi nakatumise põhjused

Vene Föderatsioonis registreeritakse haigust kõige sagedamini kevadel (aprillis ja mais), aga ka suvel. Kõige vähem esineb giardiaasi juhtumeid novembris ja oktoobris.

Palju aastaid on giardiaasi ohtu tugev alt alahinnatud. Kaasaegsed teadlased ei kahtle, et parasiidid ohustavad inimeste tervist. Seetõttu tuleb täiskasvanutel esinev Giardia diagnoosida ja ravida õigeaegselt.

Parasiitide sisenemise värav on peensoole ülemised osad. Seal kaotavad küpsed tsüstid oma kaitsva kesta ja muutuvad vegetatiivseteks isenditeks. Üks tsüst toodab 2 trofosiiti. Lipuliste abil liiguvad nad mööda soolestiku limaskesta, leides oma olemasoluks mugavad tingimused.

Pärast soolestiku külge kinnitumist hakkavad vegetatiivsed vormid jagunema. Elundi koloniseerimine toimub väga kiiresti. Ainult ühes ruutsentimeetris soolestikus võib olla kuni 1 ml isendeid. Giardia maksimaalne arv esineb peensoole ülaosas. Just siin on parasiitidel optimaalsed tingimused juurdepääsuks villi vahele, kust nad omastavad süsivesikuid, rasvu, valke, mineraalsooli ja muid toitaineid. Hilisematel perioodidel laskub Giardia peensoole kesk- ja viimasesse ossa.

Need giardia vegetatiivsed vormid, mis ei ole kinnitunud villi külge, laskuvad jämesoolde, kus neist saavad tsüstid. Pärast seda imavad tsüstid endasse flagella ja kaetakse kaitsva ümbrisega. See protsess on maksimaalselt hõlbustatud normaalse soolemotoorika tingimustes. Kui see kiireneb, mida täheldatakse kõhulahtisuse korral, ei ole Giardia vegetatiivsetel vormidel piisav alt aega täisväärtuslike tsüstide moodustamiseks ja nad lähevad keskkonda ebapiisav alt kaitstult. Nagu öeldud, surevad sellised taimed väljaspool inimkeha väga kiiresti.

Pikka aega oli kindel, et Giardia võib parasiteerida sapiteedes. Siiski on tõestatud, et kõrge kontsentratsiooniga sapp on nendele parasiitidele kahjulik. Nad kaotavad selles elujõulisuse mõne sekundiga.

Tegurid, mis soodustavad massilist giardiaasi puhangut elanikkonna hulgas, on järgmised:

  • Keskkonna fekaalreostus;
  • Suur rahvast;
  • Madalad sanitaar- ja hügieenioskused elanikkonna hulgas;
  • Ebapiisav või ebakvaliteetne joogivesi enne veevarustusse sattumist.

Muidugi suureneb täiskasvanu nakatumise oht, kui majas elab üks või mitu alla 10-aastast last.

Kas Giardia kandub edasi?

Kas giardia edastatakse
Kas giardia edastatakse
  • Kas Giardia kandub inimeselt inimesele?Giardia kandub inimeselt inimesele.
  • Kas Giardia kandub edasi suudluse, sülje kaudu? Giardia edasikandumine suudluse kaudu on teoreetiliselt võimalik eeldusel, et suudluse ajal on inimese süljes parasiittsüstid.
  • Kas Giardia võib kanduda kassidelt inimestele? Giardia ülekandumine kassidelt inimestele on võimalik.
  • Kas Giardiat on võimalik väljaheites näha? Giardiat väljaheites on võimatu ise näha, kuna nende suurus on väga väike. Seetõttu saab väljaheites olevaid parasiite visualiseerida ainult mikroskoobi all.

Giardia sümptomid

Giardiaasi sümptomid
Giardiaasi sümptomid

Giardiaasi sümptomid puuduvad väga sageli üldse. Haiguse asümptomaatilist kulgu täheldatakse 65% -l patsientidest. Kui kliiniline pilt ilmneb ered alt, siis enamasti on see seotud kas massilise sissetungi või inimese immuunsüsteemi talitlushäiretega või kõrge virulentsusega üksikute nakkustüvede allaneelamisega kehasse. Näiteks HIV-nakkusega inimestel on haigus palju raskem kui tervetel patsientidel. Remissiooniperioodidele järgnevad sagedased ägenemise perioodid.

Kõige täiuslikumaks peetakse järgmist giardiaasi klassifikatsiooni:

  • Asümptomaatiline giardiaasi kandmine
  • Giardiaasi rasked sümptomid. Haiguse oluliste sümptomite hulka kuuluvad:

    1. Soolekahjustus enteriidi, enterokoliidi, duodeniidi ja kaksteistsõrmiksoole düskineesiaga (haiguse soolestiku vorm).
    2. Hepatobiliaarne vorm, mille puhul tulevad esile koletsüstiidi ja sapiteede düskineesia sümptomid.
    3. Giardiaas kui kaasuv haigus.

Erinevate vanuserühmade inimeste giardiaasi sümptomite uurimise põhjal tuvastas Zalipaeva T. L. järgmised haiguse peamised sündroomid:

  • Düspeptiline sündroom, mis on esikohal ja esineb kliinilises pildis 81,5% kõigist patsientidest.
  • Valusündroom, mis on omane 76,9%-le nakatunutest.
  • Asteno-neurootiline sündroom koos suurenenud väsimuse, ärrituvuse ja peavaludega. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse 64,8% patsientidest.
  • Keha allergilised reaktsioonid. Kõige sagedamini on patsientidel atoopiline dermatiit. Seda sündroomi esineb 15,7% juhtudest.

Märgitakse, et sellised sündroomid võivad esineda mis tahes loetletud giardiaasi kliinilise vormi puhul. Mis puudutab laboratoorseid andmeid, siis 31,5% patsientidest suureneb giardiaasi korral eosinofiilide arv 5-7%.

Giardiaasi sümptomid ägedas staadiumis

Giardiaasi sümptomid
Giardiaasi sümptomid

Järgmised sümptomid on tüüpilised giardiaasi ägedale staadiumile:

  • Iiveldus, isutus, sagedane röhitsemine.
  • Kõhupuhitus, kõhupuhitus, korin soolestikus, rohke gaas.
  • Kehakaalu kaotus.
  • Valu tekib parema hüpohondriumi piirkonnas ja nabapiirkonnas. Samal ajal märgib valu naba piirkonnas iga teine patsient ja umbes 15% inimestest viitab valu paremale hüpohondriumile. Valulikud aistingud on väga sageli seotud söömisega, seega ei ole need seotud giardiaasiga.
  • Maitseb suus mõru või hapu.
  • Võimalik kõhulahtisuse teke. Sel juhul muutub tool kiiremaks, seda võib juhtuda 3 kuni 5 korda päevas. Kui ägeda perioodi alguses on väljaheite iseloom vedel ja vesine, siis hiljem see pakseneb ja muutub paksuks.
  • Süljeeritus suureneb.
  • Väsimus ja seletamatu nõrkus.
  • Halvenev jõudlus.
  • Tekivad nahalööbed.
  • Avitaminoos. Selle sümptomid vähenevad küünte suurenenud hapruse, juuste väljalangemise, naha koorumise jms tõttu.

Äge periood kestab viis päeva, kuid mõnikord võib see venida ka nädalaks. Kui inimesel on immuunpuudulikkus, on giardiaasi äge periood tavaliselt pikem ja kõik loetletud sümptomid avalduvad täielikult.

Mõnikord tekivad ägedas faasis sapiteede düskineesia sümptomid. Kui giardiaasi põdevatel lastel tõuseb kehatemperatuur ja tugevnevad mürgistusnähud, siis täiskasvanud patsientidele selline kliiniline pilt ei ole tüüpiline.

Nädala pärast taandub giardiaas iseenesest või muutub krooniliseks.

Giardiaasi sümptomid kroonilises staadiumis

Giardiaasi sümptomid
Giardiaasi sümptomid

Kroonilisele giardiaasile viitavad sümptomid täiskasvanutel:

  • Seedesüsteemi häired. Patsiendi väljaheide muutub ebastabiilseks, sagedane kõhukinnisus asendub sama sagedase kõhulahtisusega. Söögiisu jääb vähenema, perioodiliselt häirib puhitus ja korin soolestikus.
  • Inimese üldine heaolu kannatab. Sageli on häiritud peavalud, ilmneb liigne uimasus ja ärrituvus. See tingimus põhjustab kehva jõudluse.
  • Nahavärv halveneb, võib tekkida kerge kollatõbi. Esiteks omandavad kael, nägu, kaenlaalused voldid ja kõht ikterise tooni.
  • Nahalööbed hakkavad patsienti üha sagedamini häirima, isegi kui inimene ei põdenud varem allergiat. Võimalikud dermatiidi või urtikaaria nähtused. Quincke ödeem täiskasvanueas giardiaasi taustal on äärmiselt haruldane, sagedamini areneb astmaatiline bronhiit või bronhiaalastma. Allergiate peamised tunnused giardiaasi taustal on järgmised: pikk ravikuur, antihistamiinikumidele puudub reaktsioon, sagedased retsidiivid.
  • urtikaaria on giardiaasi taustal eriti raske täiskasvanutel, mis häirib patsiendi elukvaliteeti. Pealegi esineb see ilma toitumise taustavigadeta, ilma ravimeid võtmata jne. Väga sageli kaasneb urtikaariaga blefariit.
  • Kroonilist giardiaasi iseloomustab follikulaarne keratoos, millega kaasnevad nahal esinevad täpilised tursed. Valdav alt on kahjustatud õlgade nahk. See on kaetud kareda kooriku või valgete ümarate naastudega, mis on altid suurenenud koorumisele.
  • Kseroos on seotud giardiaasiga, mille puhul patsiendi kontsad kooruvad maha, eriti külmal aastaajal.
  • Võimalik peopesade ja jalgade isoleeritud kahjustus, kui nahk hakkab kooruma sõrmeotste otstest. Sõrmed näevad välja nagu vanad. See protsess reeglina peopesadeni ei ulatu.
  • Suu limaskest kannatab. Inimesel tekib sageli aftoosne stomatiit, suunurkadesse tekivad keedised, huulte piir muutub põletikuliseks.
  • Juuksed õhenevad, muutuvad rabedaks, kaotavad oma loomuliku sära.
  • Patsient jätkab kehakaalu langust.

Kui Giardia parasiteerib täiskasvanul pikka aega, ilmnevad immuunsupressiooni tunnused ja mürgistusnähud. Samal ajal muutuvad lümfisõlmed perioodiliselt põletikuliseks, mandlid suurenevad, kehatemperatuur tõuseb subfebriili tasemele.

Teine kaudne giardiaasi tunnus täiskasvanutel on täislehmapiima talumatus, kuna need parasiidid nakatavad enterotsüüte, mis vastutavad süsivesikute toidukomponentide hüdrolüüsi eest. See seletab ka suurenenud gaasi moodustumist soolestikus.

Giardiaasi tagajärjed

Giardiaasi tagajärjed
Giardiaasi tagajärjed

Giardiaasi tagajärjed ilmnevad haiguse pika kulgemise korral. Esiteks kannatab inimese immuunsüsteem, mis kutsub esile püsivaid viirus- ja bakteriaalseid haigusi.

Teiseks suurenevad riskid haigestuda kroonilistesse seedesüsteemi haigustesse, millest pole võimalik vabaneda ka pärast giardiaasi ravimist. Ägeda pankreatiidi, koletsüstiidi, gastroduodeniidi, mao ja soolte haavandiliste kahjustuste võimalik areng.

Kolmandaks, parasiitide invasiooni korral kannatab patsient allergiliste reaktsioonide all, mis võivad lõppeda bronhiaalastmaga. Selle sümptomid võivad püsida kogu elu, isegi kui giardiaasi ravitakse.

Diagnoos

Giardia diagnoosimine täiskasvanutel peaks olema kohustuslik järgmiste näidustuste korral:

Giardiaasi diagnoosimine
Giardiaasi diagnoosimine
  • Kõhulahtisus, mis on püsiv ja ei leia viiruslikke, autoimmuunseid ega bakteriaalseid tõendeid.
  • Hingamisteede (bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit) ja naha (urtikaaria, ekseem, dermatiit jne) allergilised ja allergiataolised haigused.
  • Eosinofiilide arvu suurenemine veres.
  • Kehatemperatuuri pikaajaline tõus subfebriili tasemeni.
  • Kinnitatud kontakt nakatunud inimesega.

Giardiaasi põdevate patsientide visuaalsed markerid on: kuiv nahk, mesogastriline valu, puhitus, karvane keel, võimalik maksa suurenemine.

Giardia tänapäevane diagnoos täiskasvanutel sisaldab järgmisi võimalikke meetmeid:

  • Fekaalide mikroskoopiline uurimine.
  • PCR väljaheide.
  • IFA väljaheide kiirtestide abil.
  • PCR kaksteistsõrmiksoole sisu.
  • vere ELISA giardiaasi jaoks.

Põhiline diagnostikameetod on väljaheidete mikroskoopiline uurimine. Seda tuleb läbi viia vähem alt 3 korda, eriti kui kahtlustatakse parasiitide esinemist inimkehas. Kõige sagedamini leitakse Giardia tsüstid väljaheites.

Selleks, et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne, tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • Testi eelõhtul on soovitatav keelduda koresööda, seente ja maksa võtmisest, et mitte takistada parasiitide visualiseerimist;
  • Ärge kasutage biomaterjali kogumiseks klistiiri;
  • Keelduge sorbentide ja antibiootikumide võtmisest või oodake 2 nädalat pärast ravimi viimast annust;
  • Fekaalid kogutakse steriilsesse anumasse;
  • Roojad peavad olema värsked ja toimetatud laborisse tunni jooksul.

Täiskasvanute giardiaasi diagnoosimise täiendavateks meetoditeks võivad olla järgmised uuringud: üldised vere- ja uriinianalüüsid, vere biokeemia, mikrofloora koprogramm ja väljaheite külv, laktaasi puudulikkuse test, FGDS jne.

Giardiaasi ravi täiskasvanutel

Giardiaasi ravi
Giardiaasi ravi

Giardia ravi täiskasvanutel viib läbi nakkushaiguste arst.

Enne ravi üle otsustamist peaks arst võtma arvesse järgmisi aspekte:

  • Haiguse sümptomite raskus;
  • Giardia esinemise kestus soolestikus;
  • Kaasuvate haiguste esinemine.

Sama oluline on püüda kindlaks teha invasiooni allikas, et vältida uuesti nakatumist. Te ei tohiks alustada ravi algloomavastaste ravimitega, kuna see süvendab haiguse sümptomeid ja võib esile kutsuda organismi reaktiivse reaktsiooni.

Seetõttu toimub Giardia ravi täiskasvanutel etapiviisiliselt:

  1. Ettevalmistav etapp enne giardiaasi ravi. Ettevalmistavas etapis on vaja püüda soolest mehaaniliselt eemaldada maksimaalne arv giardiat, samuti eemaldada joobeseisund. kehast. Selle aja jooksul peab patsient järgima dieeti.

    Selleks peab patsient järgima järgmisi soovitusi:

    • Välja menüüst täielikult kiiresti seeditavad maiustused ja süsivesikud;
    • Sööge kiudainerikkaid toite;
    • Söö valgurikkaid toite;
    • Keelduge täispiimast, piirake rasvade tarbimist;
    • Sööge vastav alt režiimile, minge üle osatoidule (5-6 korda päevas);
    • Jooge rohkem vedelikku, eelistades hapukaid puuviljajooke ja kolereetilisi keetmisi.

    Toidule lisandub enterosorbentide, kolereetiliste ravimite, antihistamiinikumide ja seedeensüümide tarbimine. Seega tekivad soolestikus parasiitide paljunemiseks ebasoodsad tingimused ja nende jagunemise kiirus väheneb oluliselt.

  2. Parasiidivastaste ainete kasutamine Giardia vastu. Parasiitidevastase ravi teine etapp kestab 5-10 päeva.
  3. Kõik ravimid määrab raviarst, kuna peaaegu kõigil ravimitel on vastunäidustused ja kõrv altoimed. Laste raviks kasutatavad ravimid ja annused valitakse väga hoolik alt, püüdes minimeerida ravimite toksilist mõju.

  4. Keha taastumine pärast giardiaasi ravi. Ravi viimane etapp on suunatud patsiendi immuunsuse tõstmisele, soolestiku mikrofloora normaliseerimisele. Selleks määratakse talle vitamiinide-mineraalide kompleksid, soolebakterid, ensüümpreparaadid.

Reeglina on giardiaasi prognoos täiskasvanutel üsna soodne. Kui patsient täidab rangelt kõiki raviarsti kohtumisi, täheldatakse taastumist 92–95% juhtudest. Siiski ei ole välistatud uuesti nakatumine, mistõttu patsient peaks jääma ambulatooriumi veel 3-6 kuuks. Selle aja jooksul tuleb seda uurida vähem alt 2 korda.

Giardia ennetamine täiskasvanutel

Giardia ennetamine
Giardia ennetamine

Giardia ennetamine täiskasvanutel piirdub järgmiste tegevustega:

  • Invasioonijuhtumite õigeaegne avastamine koos hilisema giardiaasihaigete kvaliteetse raviga.
  • Ranged hügieenireeglite järgimine ja regulaarne kätepesu.
  • Kasutades joomiseks keedetud või pudelivett.
  • Fekaalide keskkonda sattumise vältimine.
  • Toidu- ja veevarustusettevõtete sanitaar- ja hügieenimeetmete järgimine.
  • Giardiaasiriskiga isikute regulaarne läbivaatus.
  • Kohalikud omavalitsused viivad läbi rahvatervisealast haridust.

Giardiaasi vastu ei ole vaktsiini ja pärast haigust tekkiv immuunsus ei ole kuigi stabiilne. Seetõttu on taasinvasiooni oht endiselt kõrge.

Milline arst ravib giardiaasi?

Giardiaasi ravib nakkushaiguste arst.

Soovitan: