Puusaliigese düsplaasia – nähud, põhjused ja ravi

Sisukord:

Puusaliigese düsplaasia – nähud, põhjused ja ravi
Puusaliigese düsplaasia – nähud, põhjused ja ravi
Anonim

Mis on puusaliigese düsplaasia?

Puusaliigese düsplaasia on puusaliigese arenguhäirega seotud haigus. Üldiselt on düsplaasia mis tahes kõrvalekalle inimkeha organi või süsteemi moodustumisel.

Puusaliigese düsplaasiat nimetatakse ka kaasasündinud puusaliigese dislokatsiooniks. See patoloogia on kaasasündinud. Liiges on vähearenenud, mille tagajärjeks on reieluupea subluksatsioon või nihestus. See on puusaliigese kõigi koostisosade struktuuri ohtlik ja tõsine rikkumine. Need elemendid on nii luud kui sidemed, lihased, liigesed ja närvid. Düsplaasia tulemuseks on reieluupea ja ämblikuluu vale asetus.

Puusaliigese düsplaasia on väga levinud haigus ja see mõjutab peamiselt tüdrukuid (80% juhtudest). Kõige sagedamini on selle patoloogia põhjuseks geneetilised iseärasused (düsplaasia esinemine ühel vanemal) või loote vale asend.

Düsplaasia võib esineda:

puusaliigese düsplaasia
puusaliigese düsplaasia
  • füsioloogiline ebaküpsus. See tähendab, et liigesekomponentide moodustumine ei ole veel lõppenud, kuid luude liigesepinnad on õigesti joondatud. See on düsplaasia kõige kergem vorm, mis nõuab ainult pidevat meditsiinilist järelevalvet ja lihtsat ravi. Selleks, et puusaliigese küpsemine kulgeks normaalselt, on sageli vaja kunstlikult luua selleks vajalikud tingimused.
  • puusaliigese eelnihestus. See on deformatsiooni keerulisem vorm. See seisneb liigesepea stabiilsuse puudumises, mis asub astabulis ja võib sellest kaugemale minna. Predislokatsioon nõuab pädevat ravi, vastasel juhul võib see põhjustada sellist haigust nagu artroos. Selle tulemusena on liiges deformeerunud, patsiendil hakkab liikumisel tugev valu. Paljudel juhtudel muutub predislokatsioon puusaliigese dislokatsiooniks. Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja ravi õigeaegselt läbi viia.
  • puusa nihestus. Seda haigusvormi peetakse kõige raskemaks. Samal ajal ei vasta reieluupea liigesepinnad suures osas astabulumile ja paiknevad kõige sagedamini väljaspool seda. Sel juhul on oluline õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi. Arstiabi puudumisel puusaliiges deformeerub, kaotab liikuvuse, mille tagajärjel võib patsient jääda puudega.

Kõik need düsplaasia vormid on seotud äädikalihase häiretega, seetõttu nimetatakse neid asetabulaarseteks. Väärareng võib mõjutada proksimaalset puusaliigest. Sel juhul on emakakaela-diafüüsi nurgal suur tähtsus. See peab olema vanusele vastav. Hälvete korral eristatakse düsplaasiat nurga vähenemise või suurenemisega. Saate seda määrata röntgenikiirte abil.

Kui luude areng horisonta altasandil on häiritud, viitab see rotatsiooni düsplaasiale. Inimeste alajäsemete liigeste teljed ei lange kokku, see tähendab, et need asuvad teatud nurga all. Selle põhimõtte mittejärgimine põhjustab düsplaasiat. Patsiendi kõnnak on häiritud, täheldatakse lampjalgsust.

Statistilised uuringud on näidanud, et düsplaasiat iseloomustab ühepoolne kahjustus. Tavaliselt mõjutab haigus sagedamini vasakut puusaliigest. Esimestel eluaastatel tuvastatud defekt ei ole veel tõsine probleem. Kui aga ravimata jätta, põhjustab see mõne aasta pärast lonkamist, kõnnihäireid ja valu puusaliigeses.

Hea prognoos on võimalik düsplaasia diagnoosimisel lapse esimesel kuuel elukuul. Sel juhul on vajalik ainult spetsialisti järelevalve. Kui diagnoos pannakse 6 kuud pärast lapse sündi, kestab ravi aastaid. Kuid sel juhul saate puusaliigese probleemidest täielikult lahti saada. Kõige raskem juhtum, mis nõuab pikaajalist ravi ja põhjustab tõsiseid tüsistusi, on hiline diagnoosimine, kui laps on juba kõndima hakanud.

Puusaliigese düsplaasia tunnused

Puusa düsplaasia nähud
Puusa düsplaasia nähud

Kuidas ära tunda puusaliigese düsplaasia sümptomeid? Esiteks, patoloogia avaldub:

  • Reie lühendamine. See sümptom ilmneb siis, kui puusaliigese pea nihkub ämbliku suhtes. Seda nähtust nimetatakse kaasasündinud dislokatsiooniks ja seda peetakse haiguse kõige raskemaks vormiks. Näete nihkumist, kui asetate lapse selili ja painutage jalgu. Sel juhul on märgatav, et põlved asuvad erinevatel tasanditel, tavaliselt ühel jalal - madalamal ja teisel - kõrgemal.
  • Nahavoltide asümmeetria. See sümptom on kõige tugevam alla 3 kuu vanustel lastel. Selle eripära seisneb selles, et puusaliigese kahepoolsetes kahjustustes on nahavoltide asümmeetria peaaegu märkamatu. Seetõttu on selle sümptomi infosisu maksimaalne, kui ühe jala liiges on deformeerunud. Uurige popliteaal-, tuhara- ja kubemevolte. Need võivad olla erineva kuju, sügavusega, paikneda erinevatel tasanditel. Dislokatsiooni või subluksatsiooniga jalal täheldatakse suuremat hulka volte. Sellest sümptomist ei piisa puusaliigese düsplaasia diagnoosimiseks, sest seda esineb ka tervetel lastel.
  • Puusaliigese röövimise piiramine. See funktsioon on määratletud järgmiselt. Laps asetatakse selili ja tema jalad on laiali. Vastsündinul on nurk 90 ° C. 7-8 kuu vanuselt väheneb see näitaja 60 ° C-ni. Puusaliigese nihestuse olemasolu näitab röövimise võimalus ainult 40-50%.
  • Libisemise sümptom. Seda tuntakse paremini kui Marxi-Ortolani sümptomit. See test, mis avastati 20. sajandi alguses, on tänapäeval kõige informatiivsem puusaliigese düsplaasia määramise meetod. Arst paneb lapse selili ja sirutab jalad aeglaselt küljele. Düsplaasia korral on tunda tõuget, kuna liigese pea nihkub asetabuli suhtes. Tervel lapsel puudutavad jalad röövimisel peaaegu täielikult nende all olevat pinda.

Ortopeed saab puusaliigese düsplaasia olemasolu kindlaks teha isegi vastsündinu esmasel läbivaatusel. Selle haiguse kerget vormi on raske iseseisv alt tuvastada ja ravi on kõige tõhusam just selle arengu algstaadiumis. Düsplaasia korral kogeb laps puusa röövimisel valu, võite märgata erinevust kubemevoltides. Need sümptomid on aga iseloomulikud ka paljudele teistele haigustele. Puusa düsplaasiat pole võimalik kindlaks teha ainult väliste tunnuste järgi, vajalik on üksikasjalikum uuring. Seetõttu on puusaliigese nihestuse või subluksatsiooni kahtluse korral vaja last eriarstile näidata. Esimene läbivaatus ortopeedi poolt viiakse läbi kohe pärast sündi ja seejärel regulaarselt iga paari kuu tagant. Kui puusaliigese arengu häired on esinenud mõlemal jalal, saab seda tuvastada ainult arst. Väliselt ei ole selline deformatsioon nähtav.

Düsplaasia õigeaegne diagnoosimine on väga oluline. Täiskasvanueas põhjustab dislokatsioon või subluksatsioon sellise tõsise haiguse arengut nagu puusaliigese koksartroos. Selle all kannatavad patsiendid kannatavad tugeva valu käes, neil on liikumisraskused ja nad muutuvad lõpuks invaliidideks. Düsplaasia kutsub esile ka kehahoiaku ja kõnnaku rikkumise, aitab kaasa artroosi tekkele.

Puusaliigese düsplaasia põhjused

Puusa düsplaasia põhjused
Puusa düsplaasia põhjused
  • Raseduse ajal esinevad häired. Sel perioodil toodab lapseootel ema keha relaksiini. See on spetsiaalne hormoon, mis aitab pehmendada reieluu-ristluu liigeseid. Need peavad olema elastsed, et sünnitus õnnestuks. Samal ajal omandavad liikuvuse ka vaagnaluud. Mõjutades raseda naise luid, mõjutab relaksiin ka lapse luid. Nad on endiselt halvasti moodustunud ja kergesti vigastatud. Seega, kui ema puusaliiges on sellisele löögile vastupidav, on lapsel selle deformatsioon. See seisneb selles, et liigese pea ulatub üle asetabuli. Sel põhjusel diagnoositakse paljudel lastel düsplaasia kohe pärast sündi. Järk-järgult kõrvaldatakse puusaliigese deformatsioon. Mõnikord nõuab see spetsialistide abi, kuid sagedamini kulgeb see protsess ilma välise abita.

    Naised, kes on oma esimese lapsega rasedad, on ohus. Lõppude lõpuks toodab keha sel juhul kõige rohkem relaksiini, püüdes sel viisil sünnitust hõlbustada. Samuti on düsplaasia kõige iseloomulikum tüdrukutele, sest hormoonil on kõige tugevam mõju nende liigestele, mis on tingitud suuremast plastilisusest kui poistel.

  • Märkimisväärne vilja kaal. Kui vastsündinu kehakaal ületab 3 kg, tekitab see teatud raskusi, mis põhjustavad düsplaasia teket. Selle nähtuse põhjuseks on lapse puusaliigese suurenenud koormus. Lisaks piirab loote märkimisväärne kaal või vastupidi, lapse liiga väike kehakaal beebi liikumisvõimet emakas. See põhjustab ka düsplaasiat.
  • Tuharade kohaletoimetamine. Kui laps ilmub kõigepe alt saak ja mitte pea ees, nagu tavaliselt, võib puusaliiges kergesti deformeeruda. Liigesepea tuleb äädikast välja, kuna luud on veel liiga plastilised, ega naase oma kohale. Seda probleemi saab vältida keisrilõike tegemisega. Kui ultraheli näitab loote ebastandardset asukohta, peaksite mõtlema operatsioonile.
  • Geneetiline eelsoodumus. Naistel, kellel on olnud puusaliigese düsplaasia, on suurem risk saada sama patoloogiaga laps.
  • Tihke mähkimine. See tekitab puusaliigesele lisasurvet ja suurendab selle deformatsiooni ohtu. Vähearenenud riikides, kus lapsi üldse ei mähkita, düsplaasia probleemi praktiliselt ei teki. Tõusva päikese maal viidi 20. sajandil läbi isegi eksperiment. See seisneb traditsioonilise tiheda mähkimise keelustamises. Selle tulemusena täheldati lastel düsplaasia olulist vähenemist.
  • Peatage deformatsioon. See muutub tugevaks kõnnihäireks, mis omakorda kutsub esile puusa düsplaasia. Seega tekivad lampjalgsuse korral vanusega sageli nihestused ja subluksatsioonid.
  • Halb ökoloogia. Puusa düsplaasia esinemissagedus on suurem ebasoodsates piirkondades. Spekuleeritakse, et toksiinid ja keskkonnasaaste põhjustavad ka lapse luustiku deformatsiooni.

Puusaliigese düsplaasiat on võimalik vältida, määrates kindlaks patoloogia tekkimise võimaluse loote arengu ajal. Näiteks tuharseisus, mis määratakse ultraheliga, on vastsündinu liigeseprobleemide vältimiseks soovitatav teha keisrilõige.

Kuidas puusaliigese düsplaasiat tuvastada?

Kuidas tuvastada puusa düsplaasia
Kuidas tuvastada puusa düsplaasia

Puusaliigese düsplaasia määratakse väliste vaatluste ja riistvaraliste uurimismeetodite põhjal. Rahulik ja vaikne keskkond, hea ja soe valgustus, lapse lihaste täielik lõdvestus – need on vajalikud tingimused ortopeedi läbivaatamiseks. sissevõtmine tuleb läbi viia pärast lapse toitmist. Vanematel lastel määratakse kõigepe alt kindlaks nahavoltide asümmeetria. Kui röövitud jalgadega lapse ühel jalal on põlv madalamal kui teisel, diagnoositakse düsplaasia kõige raskem vorm – kaasasündinud puusaliigese nihestus.

Mõnel juhul ei anna libisemise sümptom liigese deformatsioonist piisav alt täielikku pilti. Sellistel juhtudel kasutage testi muudetud versiooni. Selle esimeses etapis liigutatakse jalgu kordamööda, jälgides, kas pea libiseb ämbliku suhtes. Seejärel vajutage pöidlaga õrn alt reie sisepinnale. See võib põhjustada ka nihkumist. Kuid kui pea võtab kohe pärast surve avaldamist soovitud asendi, ei diagnoosita puusa nihkumist, kuigi see on võimalik. Uuring tuleks läbi viia õrnade liigutustega, et mitte kahjustada lapse hapraid luid. Need diagnostikameetodid on kõige tõhusamad enne kuuekuuseks saamist.

Röntgenikiirgus

Seda uurimismeetodit kasutatakse harvemini kui teisi, kuna see tekitab lapse organismile olulise kiirguskoormuse. Kuid see aitab saada täielikku pilti liigese struktuurist ning pea ja ämbliku vahekorrast. Enamiku puusaliigese elemente lastel moodustavad kõhrekoed. Röntgenpildil on neid raske eristada, seetõttu kasutatakse selle dešifreerimiseks spetsiaalseid meetodeid.

Horisontaalsete ja vertikaalsete joonte joonestamisel saadakse atseebulaarne nurk. Selle väärtuse järgi määratakse vastav alt vanusele puusaliigese arengu häirete olemasolu. Järk-järgult väheneb kaldenurk, kui toimub luustumine. Kui see protsess on aeglane või läheb valesti, diagnoositakse puusaliigese düsplaasia.

Röntgenipildi järgi määratakse sellised näitajad nagu "h" ja "d" väärtused, mis iseloomustavad pea erinevat tüüpi nihkumist ämbliku suhtes. Nende väärtust võrreldakse normaalsega ja oluliste kõrvalekallete korral tuvastatakse düsplaasia.

Ultraheli diagnostika

See on lapse kehale kahjutu. Esimene selline uuring viiakse läbi haiglas. Mõnel juhul, kui düsplaasia väliseid sümptomeid ei esine, on soovitatav läbi viia ultraheli diagnostika. Veendumaks, et puusaliigese moodustumisel pole kõrvalekaldeid, peaksid vanemad nõudma ortopeediarsti kohustuslikku läbivaatust. Alla kuue kuu vanustel lastel on ultraheli kõige turvalisem ja informatiivsem meetod düsplaasia diagnoosimiseks. Röntgenipilte võib teha 3-4 kuu vanuselt.

Ultraheli diagnostikal on teiste meetodite ees järgmised eelised:

  • taskukohasus – ultraheliaparaadid on saadaval enamikes kaasaegsetes haiglates;
  • valutus - laps ei koge uuringu ajal ebamugavust;
  • mitteinvasiivne - ultrahelidiagnostika ei tähenda naha alla tungimist, see on väline uuring, kasutades sobivat aparatuuri;
  • ohutus – erinev alt radiograafiast ei ole ultrahelil kõrvalmõjusid ja see ei avalda kahjulikku mõju lapse organismile.

Ultraheli ainsaks puuduseks on selle tulemuste ebatäpsus. Seetõttu tuleb täiendava teabeallikana kasutada röntgenikiirgust.

Puusaliigese düsplaasia ravi

Puusa düsplaasia ravi
Puusa düsplaasia ravi

Puusaliigese düsplaasia ravi on seda edukam, mida varem sellega alustatakse. Puusaliigese anatoomia ja funktsiooni taastumine võib võtta kaua aega. Selle perioodi jooksul on vaja saavutada liigesepea fikseerimine soovitud asendisse, mis aitab kaasa ämbliku moodustumisele.

Alla 3 kuu vanused lapsed ei vaja diagnoosi radiograafilist kinnitust, kuna kasutatakse kõige tavalisemaid ravimeetodeid. Nende olemus on hoida lapse jalad aretusseisundis.

Ravi seisneb spetsiaalsete ortopeediliste toodete kasutamises ja kahjustatud liigeste aktiivses arendamises. Ortopeediliste abivahendite hulka kuuluvad erinevad lahased, jalused, padjad ja seadmed. Need on mõeldud jalgade lahus hoidmiseks.

Vaatleme peamisi ravimeetodeid lähem alt:

Lai mähkimine

See hõlmab 3 mähkme kasutamist, mille abil fikseeritakse lapse jalad. Lapsele võib panna mähkme, kuid ainult siis, kui see ei põhjusta nahaärritust ja dermatiiti. Esimest mähet on vaja jalgade levitamiseks ja teise abil tuleb need kinnitada 90% nurga all. Mähkme kasutamine võimaldab vältida konvergentsi. Kolmas mähe mähib lapse keha alumist osa. Käed jäävad vabaks.

Pavliku jalus

Selle aparaadi töötas välja Tšehhi teadlane ja see sai tema järgi nime. Esimest korda hakati leiutist kasutama 20. sajandi esimesel poolel, kuid selle tõhususe tõttu kasutatakse seda meditsiinis ka tänapäeval. Kangad on riidest ja pehmetest rihmadest valmistatud side, mis kinnitatakse lapse rinnale. Tema abiga saavutatakse puusaliigese pea tsentreerimine, see võtab vajaliku asendi. Jalused aitavad tugevdada sidemeid ja avaldavad positiivset mõju ämblikule. Seade ei võimalda lapsel jalgu vähendada, kuid samas annab võimaluse vab alt liikuda.

Pavliku jalusade suurus valitakse sõltuv alt vanusest ja pikkusest. Vastav alt puusaliigese patoloogia olemusele on seadme kandmisel mõned iseärasused. Esimest korda on soovitatav need lapsele kinnitada spetsialistile. Eelnihestuse korral peaks puusa röövimine breketi kandmise alguses olema minimaalne. Järk-järgult tuleks nurka suurendada, kuni puusaliigese anatoomia on täielikult taastunud.

Subluksatsioon nõuab aretamist, mille käigus laps ei koge tõsist ebamugavust. Aja jooksul peaks nurk jõudma 80% -ni. Seda positsiooni tuleb hoida mitu kuud. Kui lapsel on käegakatsutav ebamugavustunne, kasutatakse anesteetikumi vastav alt arsti ettekirjutusele. Dislokatsioon nõuab liigese pea eelnevat taandamist oma kohale ja seejärel selle fikseerimist. Lihased raskendavad puusade levikut düsplaasia ravi ajal. Oluline on vältida lapse äkilist hüpotermiat, pikaajalist näljatunnet, emotsionaalset ebamugavust. See põhjustab kõõluste ja lihaste põletikku.

Laps peab kandma jalusid ööpäevaringselt. Ainult sel juhul saavutatakse positiivne tulemus. Õrna naha hõõrdumise ja ärrituse vältimiseks peate hoolik alt jälgima hügieeni. Lapse vannitamine pole seda väärt, sest selleks peate jalused eemaldama, kuid seda ei saa teha. Piisab lapse keha perioodilisest pesemisest. Selleks keerake lahti jalavöö, mis toetab puusa röövimist, või sidemepaelad rinnal.

Kui lapsel on mähe jaluse all, tuleb see õigeaegselt vahetada, pannes käed tagumiku alla. Perineaalsed ja õõnsad alad on eriti altid dermatiidile ja ärritusele, mistõttu tuleb neid sagedamini kontrollida ja ravida. Sokid põlvedeni ja kerge puuvillane pluus võimaldavad vältida naha hõõrumist. Pükse või kleiti kantakse otse jalusel. Need peaksid olema kerged, et laps ei higistaks. Samuti on võimatu lubada keha hüpotermiat.

On oluline, et jalused oleksid kogu aeg kuivad ja puhtad. Ärge laske pulbritel, losjoonidel neile sattuda, kuna see võib põhjustada nahal löövet ja põletikku. Söötmisaeg on raske hetk, mil on vaja erilist kontrolli lapse puusade üle. Keha mis tahes asendis tuleb need soovitud nurga all sisse tõmmata.

Frake Padi

Frejka padi
Frejka padi

Seda ortopeedilist seadet kasutatakse düsplaasia raviks, kuid see ei ole ennetav meede. Sellise padja kasutamise peamine eesmärk on fikseerida lapse puusad soovitud asendisse. Samal ajal aretatakse neid teatud nurga all. Patja võib kasutada üle 1 kuu vanustele imikutele.

See traks on valmistatud pehmetest materjalidest. Seetõttu põhjustab padi lapsele minimaalset ebamugavust, ei hõõru nahka. Alumisel korrusel on soovitatav kanda kergeid, avaraid puuvillaseid riideid. Lapsele mõeldud padja suurust peetakse sobivaks, kui lapse kõverdatud põlvede vaheline kaugus on sellega täielikult peidetud. Seadme valimisel peaksite keskenduma lapse vanusele ja pikkusele.

Ortopeed oskab näidata, kuidas lapsele patja jalga panna ja parandada. Ta määrab ka kandmisaja ja annab soovitusi. Erinev alt Pavliku jalustest on mõnel juhul lubatud padi toitmise või vannitamise ajaks eemaldada. Kuid seda tuleks teha vastav alt raviarsti loal. Puusadevaheline nurk suureneb järk-järgult, kui laps harjub padjaga.

Oluline on seda õigesti kanda, vastasel juhul ei saa te mitte ainult soovitud positiivset efekti saavutada, vaid kahjustate ka lapse tervist. Padja kandmisega kaasnevad sageli teatud raskused: laps on ulakas, sööb ja magab halvasti, püüab padjast lahti saada. Ravi ajal peate olema kannatlik. Soojad mähised, massaaž, rahustavate aromaatsete õlide lisamine vannile aitavad vähendada lapse ebamugavust. Frejka padja saab osta poest või teha ise.

Võimlemine puusa düsplaasia korral

Võimlemist tehakse iga päev 2-3 korda. Harjutuste vahel on soovitatav kasutada massaažiliigutusi. Võimlemisseansi ajaks asetatakse laps selili. Kõige tavalisem ja tõhusam harjutus on jalgrattasõidu jäljendamine. Peaksite võtma lapse jala mõlemasse kätte ja liikuma edasi-tagasi. Võimlemisharjutust saate korrata 10-15 korda.

Jalad saab painutada ka koos või vaheldumisi puusa- ja põlveliigesest. Samal ajal peaksid liigutused olema pehmed ega põhjusta lapsele valu ja ebamugavustunnet. Ühe jala vaheldumisi painutamisel tuleb see käega fikseerida.

Treening "patti" pole mitte ainult üks düsplaasia ravimeetodeid, vaid ka põnev mäng beebile. Samal ajal tuleb jalad hoolik alt kokku viia. Kui lapsele meeldib selliseid liigutusi teha, ei teki võimlemisega probleeme ja ta lubab hea meelega puusaliigese arengut. Võimlemist kasutatakse düsplaasia raviks ja ennetamiseks.

Kõik harjutused tuleks teha nii, et laps on selili. Istuvat ja seisvat võimlemist ei tohiks teha. Lapse jalad ei ole veel piisav alt tugevad, mistõttu selline koormus mõjutab negatiivselt puusaliigese seisundit, suurendades selle deformatsiooni ja takistades normaalset arengut. Järk-järgult saate tutvustada sellist harjutust nagu lapse pööramine selj alt kõhule. See aitab tugevdada jäsemete ja torso lihaseid. Ravivõimlemine toimub kursustel, mille kestus ulatub 2 nädalani ja seejärel tehakse väike paus. Ortopeedi kirurg peaks andma konkreetseid soovitusi, lähtudes haiguse tõsidusest.

Massaaž puusaliigese düsplaasia korral

Massaaž puusa düsplaasia korral
Massaaž puusa düsplaasia korral

Massaaž on üks tõhusamaid puusaliigese düsplaasia ravimeetodeid. Soovitatav on läbida mitu seanssi spetsialistiga. Väikelapse liigesed ja luud on ju väga liikuvad ega ole tugevad, mistõttu võib hooletu liigutus neid kergesti kahjustada. Aja jooksul saab massaaži läbi viia iseseisv alt, pärast arstiga konsulteerimist. Väga oluline on seda regulaarselt teha. Ainult sellisel tingimusel on võimalik lühikese aja jooksul saavutada positiivne tulemus. Massaažist tasub keelduda, kui lapsel on kõrgenenud kehatemperatuur, esineb kahanemata songasid, avastatakse südamerike. Sellistel juhtudel saab puusaliigese välja arendada ainult kiropraktik.

Kodus tehakse massaaži üks kord päevas, kui laps on rahulik, täis ja ei taha magada. Alustuseks võid 2-3 minutit silitada jalgade välimist osa, tehes spiraalseid liigutusi säärest reie suunas. Te ei saa suguelunditele liiga lähedale minna, kuna on suur oht lümfisõlmede kahjustamiseks. Pärast seda peate nahka õrn alt hõõruma. Oluline on kontrollida liigutuste tugevust, et mitte liigeseid vigastada. Suurimat pingutust tuleks teha alaselja ja säärte masseerimisega. Liigutused peaksid olema hõõruvad ja silitavad. Peksa ja näpistada tuleks ka tagumikku. Liikumine puusaliigeses peaks olema ringikujuline.

Haara mõlema käega reiest ja rulli niimoodi kumbagi jalga, imiteerides kotlettide vormimist. Lapse jalgade ja nimmepiirkonna massaaž aitab parandada vereringet. Hõõrumise, koputamise, kipitamise ajal peaks laps lamama kõhuli. Lapsed võtavad massaaži sageli mänguks ja naudivad kõiki ema käte liigutusi. Protseduuride efektiivsuse määrab ortopeediarst, keda tuleb regulaarselt külastada.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on näidustatud patsientidele, keda konservatiivsed meetodid ei aita. Puusaliigese düsplaasia jaoks on palju kirurgilisi ravimeetodeid. Kõige populaarsemad neist on nihestuse avatud vähendamine, proksimaalse reieluu operatsioonid, korrigeerivad, varus- ja derotatsiooni osteotoomiad, Chiari vaagna osteotoomia.

Kuid kahjuks ei taga isegi mitu operatsiooni täielikku taastumist. Alati on oht, et liigeste funktsioon ei taastu täielikult ja see toob kaasa kõnnihäireid kogu eluks.

Soovitan: