Epileptoloog – kes see on ja mida ta ravib? Kohtumine

Sisukord:

Epileptoloog – kes see on ja mida ta ravib? Kohtumine
Epileptoloog – kes see on ja mida ta ravib? Kohtumine
Anonim

Epileptoloog

Epileptoloog on arst, kes diagnoosib ja ravib epilepsiat ja paroksüsmaalseid häireid.

Epileptoloogia on neuroloogia kõrgelt spetsialiseerunud haru, mille uurimisobjektiks on epilepsia kui haiguse ravi.

Jäta soov "leppida aeg" ja mõne minuti jooksul leiame teie lähedale kogenud arsti ning hind on madalam kui otse kliinikusse pöördudes.

Või vali ise arst, vajutades Nupp "Leia arst". Leia arst

Kes on epileptoloog?

epileptoloog
epileptoloog

Epileptoloog on neuroloogi (harvemini psühhiaatri) erialale spetsialiseerumise ja süvaõppega lisahariduse saanud arst:

  • Elektrofüsioloogia;
  • Meetodid aju struktuuri, biokeemiliste parameetrite ja toimimise visualiseerimiseks;
  • Paroksüsmaalne häire;
  • Inimese geneetilised omadused;
  • Epilepsiahaigete sotsiaalse rehabilitatsiooni meetodid ja viisid;
  • Epilepsia jne raviks kasutatavate ravimite farmakoloogia.

Selline mitmekülgne spetsialistide ettevalmistus on vajalik selleks, et arst saaks töötada raskete ja haruldaste epilepsiavormidega patsientidega.

Lisaks on veel kitsama erialaga lasteepileptoloogid. Fakt on see, et selle haiguse ravi lapsepõlves erineb epilepsia ravist täiskasvanutel. See puudutab eelkõige ravimite valikut.

Epileptoloog järgib oma töös eesmärki päästa patsient igaveseks krambihoogudest või vähendada nende esinemise arvu miinimumini. See nõuab ravimi pädevat valikut ja selle annuse määramist. Selleks võib kuluda mitu kuud.

Epileptoloogid saavad praktiseerida spetsialiseeritud haiglates, kliinikutes, epileptoloogiakeskustes. Raskelt haigeid patsiente võtavad vastu spetsialistid suurtes teaduskeskustes, kus asuvad selliste patsientide raviks varustatud osakonnad. Vajadusel on võimalik teostada ka kirurgilist sekkumist. Kõige sagedamini vajavad patsiendid aga pikaajalist ambulatoorset ravi pädeva spetsialisti järelevalve all.

Kui piirkonnas ei ole epileptoloogi, peab patsiente jälgima neuroloog.

Millal peaksin epileptoloogi vastuvõtule pöörduma?

Reeglina saavad patsiendid epileptoloogi konsultatsiooni teise eriarsti saatekirjal. Enamasti on selleks kas neuroloog või terapeut. Patsiendid, kellel on rohkem kui üks kord esinenud kaotushoogu või teadvusehäireid, peavad tingimata registreeruma epileptoloogi vastuvõtule.

Tuleb mõista, et haiguse rünnakutega ei kaasne alati teadvusekaotus või rasked krambid. Mõnikord võivad need olla teistele ja patsiendile endale nähtamatud. Need on nn puudumised. Neid tõlgendatakse sageli kui inimese liigset hajameelsust, kuna neid saab väljendada monotoonsetes tegevustes, näiteks närimisliigutustes, kõne peatamises. Samal ajal ei pööra patsient ise sellistele rünnakutele tähelepanu. Seega, kui lähedased märkavad oma lähedastel sarnaseid ilminguid, tuleb inimene tõrgeteta epileptoloogi konsultatsioonile viia. Seda tuleb teha nii kiiresti kui võimalik.

Epileptilised krambid on sageli ajukasvaja, tsüsti või abstsessi sümptomid. Need võivad tekkida traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel või insuldi ägedas faasis (loe ka: insult – põhjused, tüübid, tunnused ja tagajärjed).

Kuidas epileptoloogi vastuvõtt läheb?

Vastumisajal küsitleb arst patsienti üksikasjalikult tema krampide kohta. Arst on huvitatud nende kursuse kestusest, sagedusest ja olemusest. Oluline on, kas patsient kogeb aurat enne rünnaku algust, kui jah, siis on vaja kirjeldada, kuidas see avaldub.

Esimese rünnaku aeg ja selle seos teatud sündmuste ja haigustega on oluline. Haiguse arengu ajalugu pakub huvi ka epileptoloogile esimesel vastuvõtul. Selleks, et anda arstile võimalikult täielikku teavet, on kõige parem kaasa võtta kogu olemasolevat haigust puudutav dokumentatsioon. Oluline on arstile rääkida lähedaste epilepsia faktidest, kui neid on.

Pärast küsitluse lõpetamist jätkab arst nõustamise järgmise etapiga. See on patsiendi neuroloogiline uuring. Selle eesmärk on tuvastada vastuvõtule tulnud patsiendi neuroloogilised sümptomid. Kui tuvastatakse neuroloogilised sümptomid, on see tõend, et epilepsiahood on seotud orgaanilise ajukahjustusega.

Samas on võimatu "epilepsia" diagnoosi täielikult tuvastada ja kinnitada ilma, et patsient läbiks instrumentaaluuringu. Seetõttu saadab arst patsiendi veatult täiendavale diagnostikale.

Epileptoloogide kasutatavad diagnostikameetodid

Epileptoloogide kasutatavad diagnostikameetodid
Epileptoloogide kasutatavad diagnostikameetodid

Võimalike uurimismeetodite hulgas, mida epileptoloog oma patsientidele soovitab, on järgmised:

  • Elektroentsefaloloogiline uuring ehk lühid alt EEG;
  • EEG provokatiivsete testidega või EEG une ajal (kui standardsest EEG-st ei piisa);
  • Video-EEG;
  • Provokatsioonitehnikate kasutamine on unepuudus, hüperventilatsioon ja fotostimulatsioon;
  • 24-tunnine EEG monitooring;
  • Aju kaardistamine, mis võimaldab kindlaks teha patoloogilise tegevuse fookuse asukoha;
  • Aju MRT, mis võimaldab välistada kasvajad, tsüstid, hamartoomid, angioomid, kortikaalse düsplaasia ja muud põletikukolded.

Kui patsiendil on ajus mahuline moodustis, siis näidatakse talle neurokirurgi konsultatsiooni. Lisaks instrumentaaluuringute tulemustele.

Arst vajab mõningaid laboriandmeid, sealhulgas:

  • UAC;
  • Maksaensüümide uuring;
  • TANK;
  • Üld- ja otsese bilirubiini testid;
  • LDH jne

Kui diagnoos on tehtud ja krampide mitteepileptiline iseloom on täielikult välistatud, määrab arst ravi krambivastaste ravimitega. Nende valik põhineb krampide tüübil, diagnoositud epilepsia vormil. Kui diagnoos on tehtud valesti, võib see patsiendi seisundit ainult halvendada, kuna ta hakkab võtma tugevatoimelisi ravimeid, mis talle sobimatud on. Seetõttu saab epilepsiaga patsiente ravida ainult kvalifitseeritud epileptoloog. Samuti on tema kohustus jälgida patsiendi seisundit ravi ajal.

Soovitan: